Kalsiyum kanal blokerleri ile indüklenmiş insan gingival fibroblastlarında düşük seviyeli lazerin biyostimülasyon etkisinin biyokimyasal olarak değerlendirilmesi

---

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİS ÖZGÜL SLEZOVIC

Danışman: Nuriye Işıl SAYGUN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Düşük seviyeli lazer tedavisinin (DSLT), kalsiyum kanal blokeri kullanan ve dişetlerinde büyüme olan hastalardan elde edilen dokulardan üretilen gingival fibroblastların ve sağlıklı gingival fibroblastların proliferasyonlarına ve ilaca bağlı dişeti büyümelerinde önemli rol oynayan, fibrosize yatkınlığı arttıran TGF- β ve CTGF gibi büyüme faktörlerinin seviyelerine etkisinin biyokimyasal yöntemle incelenmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma 3 gruptan oluşan bir hücre kültürü çalışmasıdır. Kalsiyum kanal blokeri kullanan ve dişeti büyümesi olan hastalardan elde edilen dokulardan üretilen gingival fibroblastlar Grup 1'i, in vitro ortamda Nifedipin ile indüklenen sağlıklı gingival fibroblastlar Grup 2'yi, hücre bankasından alınan sağlıklı gingival fibroblastlar ise Grup 3'ü oluşturmaktadır. Bu üç grup kendi içinde DSLT uygulanan deney ve uygulanmayan kontrol olmak üzere iki alt gruba ayrılmıştır. Tüm deney gruplarına iki doz diyot lazer ile DSLT uygulaması yapılmış, kontrol gruplarına lazer uygulanmamıştır. Tüm grupların başlangıç, 24. saat ve 72. saat proliferasyon ve canlılık düzeyleri MTT testleriyle ölçülmüş ve TGF- β ve CTGF seviyeleri ikinci doz lazer uygulamasından sonra, 72. Saatte, Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELİSA) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: DSLT uygulaması ile Grup 1 hücrelerinde proliferasyon değeri istatiksel olarak anlamlı şekilde azaldı (p 0,05). Çalışmada hücre proliferasyon oranlarına göre CTGF ve TGF- β seviyeleri arasındaki ilişki değerlendirildiğinde pozitif yönde yüksek derecede korelasyon bulundu (r = 0,798; p < 0,0001). Sonuç: Bu çalışmada, kalsiyum kanal blokeri kullanımına bağlı dişeti büyümesi görülen dokulardan elde edilen hücrelerde sağlıklı gingival fibroblastlara kıyasla CTGF ve TGF- β seviyelerinin daha yüksek olduğu ve DSLT'nin bu büyüme faktörlerinin sentezini baskılayabildiği tespit edilmiştir. Bununla birlikte DSLT'nin ilaca bağlı dişeti büyümesi gösteren dokuların hücrelerinde sitotoksik etki oluşturmadan proliferasyonu baskılayabildiği, sağlıklı gingival hücrelerde ise lazerin hücre proliferasyonunu stimüle ettiği görülmüştür. DSLT'nin kalsiyum kanal blokeri kullanan dişeti büyümesi olan dokudan elde edilen hücrelerde proliferasyonu baskılarken ve hiperplaziyi stimüle ettiği düşünülen büyüme faktörlerinin ekspresyonunu azaltırken sağlıklı hücrelerde proliferatif ve rejeneratif özelliklerini devam ettiriyor olması bu tedavi modelinin ağız içi uygulamaları için umut vadettiğini düşündürmektedir.