Spora katılım raporu için başvuran çocukların kardiyak değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DR. SAMİ ULUS KADIN DOĞUM ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DAMLA YILDIZ

Danışman: Hüsniye YÜCEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çocukluk yaş grubunda spora katılım günden güne artmaktadır. Spor düzenli yapıldığı takdirde sağlık üzerine olumlu etkileri vardır. Ancak altta yatan asemptomatik kardiyovasküler hastalığı olan çocuklarda nadir de olsa ani kardiyak ölüm ortaya çıkabilmektedir. Bu yüzden spora katılım öncesi değerlendirme önem kazanmaktadır. Bu çalışmada spora katılım raporu için başvuran çocukların demografik verileri, öykü, fizik muayene, elektrokardiyografi, ekokardiyografi ve gerekli görülen çocuklarda ileri kardiyolojik inceleme sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 01.01.2018 ile 31.12.2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Sami Ulus Kadın Hastalıkları ve Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi'ne spora katılım raporu için başvuran 18 yaş altı olgular dahil edilmiştir. Çocukların demografik verileri, öyküleri ve fizik muayene bulguları elektrokardiyografi, ekokardiyografi ve gerekli görülen çocuklarda ileri kardiyolojik inceleme sonuçları olgu rapor formuna kaydedilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS 28 kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 3125 çocuğun %68'i erkek %32'si kız idi. Yaş ortalaması 11,6 ±2,9 yaş olarak saptandı. Futbol en sık rapor için başvurulan spor dalı idi. Çalışmamızda sadece öykü ve fizik muayene ile 458 çocukta patolojik bulgu saptanırken, elektrokardiyografinin eklenmesi ile 546 çocukta, ekokardiyografinin de eklenmesi ile 966 çocukta patoloji tespit edilmiştir. Çalışmamızda toplam 23 olgunun spor yapması yasaklanmıştır. Sonuç: Spora katılım öncesi değerlendirmelerin gerekliliği konusunda şüphe yoktur ancak nasıl yapılacağı konusunda dünyada bir konsensus sağlanabilmiş değildir. Çalışmamızda spora katılım raporu için başvuran çocuklarda anamnez ve fizik muayeneye ek olarak elektrokardiyografi ve ekokardiyografi ile ani ölüm ilişkili olabilecek kardiyovasküler hastalıkların tanı olasılığı artmıştır. Bu nedenle elektrokardiyografi ve ekokardiyografinin taramalara eklenmesi kanaatindeyiz. Anahtar kelimeler:Ani kardiyak ölüm, ekokardiyografi, elektrokardiyografi, spor.