Folik asit düzeyi bağırsak flora bozukluğunun bir göstergesi olabilir mi?
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YASİN SÖYLEMEZ
Danışman: Hasan ÖNAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Son yıllarda yapılan araştırmalar, bağırsak mikrobiyomunun optimum sağlık durumu için önemini ortaya koymuştur. Bağırsakta emilimi gerçekleşen ve o mikrobiyotayı oluşturan bakteriler tarafından sentezi gerçekleşen folik asit düzeyinin bağırsak mikrobiyotası ile doğrudan ilişkisini içeren sınırlı çalışma yer almaktadır. Buna dayanarak bu çalışmada folik asit düzeyinin bağırsak flora bozukluğunun bir göstergesi olup olmadığının ortaya koyulması amaçlanmıştır. Gözlemsel araştırma tiplerinden vaka- kontrol çalışması olan bu araştırma, İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bilim Dalına başvurmuş olan 75 sağlıklı ve 75 hasta olmak üzere toplam 150 birey ile gerçekleştirilmiştir. Hemogram parametreleri ile Folik asit, vitamin B12 ve Homosistein düzeyleri otomatik cihazlar ile tespit edilmiştir. Bağımlı ve bağımsız değişkenler arasındaki ilişkiler SPSS 22.0 programı ile non-parametrik testlerden Mann-Whitney U, Kruskal Wallis ile parametrik testler olarak Independent Samples t test ve tek yönlü varyans analizi (ANOVA) yapıldı. Kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında Ki-kare Fischer Exact test kullanıldı. P değeri 0,05 'den küçük olduğunda istatistiksel anlamlı kabul edildi. Hasta grubunda bağırsak florasındaki bozulma ile ilişkili olarak mikroorganizmalar tarafından artan folat sentezi ve bağırsaktan folat emiliminin artışına bağlı olarak folat değerlerinin daha yüksek olduğu bulunmuştur. Vitamin B12 değerinin hasta grubunda daha düşük değerde olduğu bulunmuştur. Ayrıca 0-2 yaş grubunda olan hastalarda folat değerlerinin daha yüksek olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, bağırsak florasında meydana gelen bozulmaların folat sentezi ve emilimini etkilemesi nedeniyle hastalarda folik asit düzeyleri yüksek bulunmuştur. Bunun ile beraber folik asit düzeyinin erken yaş grubunda, bağırsak mikrobiyatasını ilgilendiren hastalıklara karşı daha hassas olması ile beraber yüksek düzeylerde görüldüğü tespit edilmiştir. Bu çalışma hemogram parametrelerine ek olarak folik asit ve metabolizmasında ilişkili olan B12, homosistein düzeylerinin bağırsak florasından etkilendiğini gösteren, literatüre önemli katkı sağlayan değer teşkil etmektedir. Anahtar Kelimeler: Bağırsak Mikrobiyatası, Folik asit, B12 vitamini, Homosistein