Pediatrik hidrosefali olgularında şant revizyonlarının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ADEM KURTULUŞ

Danışman: Ayhan TEKİNER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Ventriküloperitoneal şant uygulaması hidrosefalili hastalarda en sık kullanılan yöntemlerden biridir. Bu çalışmanın amacı şant cerrahisi sonrası gelişen komplikasyon ve revizyon nedenlerini ortaya koymak ve bu durumlara karşı alınabilecek önlemleri tartışmaktır. Gereç ve Yöntem: 2000 - 2016 yılları arasında hidrosefali nedeniyle ventriküloperitoneal şant cerrahisi uygulanan pediatrik yaş grubundaki 248 hastanın retrospektif olarak şant revizyonları incelenmiştir. Bulgular: Opere edilen 248 hastanın 127 tanesi (%51.2) kız, 121 tanesi (%48.8) erkekti. Ortalama yaş 12 ay idi.En sık görülen etyolojik neden konjenital hidrosefaliydi. 248 hastanın 71 tanesine (%28.6) revizyon cerrahisi uygulandı. Revizyon cerrahisi yapılan 71 hastanın 23 tanesine (%32.4) birden fazla sayıda revizyon cerrahisi uygulandı. Revizyon cerrahisinin kendi içinde oranlarına baktığımızda enfeksiyon(%21.7) ve ventriküler kateter tıkanıklığından (%17.1) en sık nedenler idi. Sonuç: Pediatrik hastalarda ventriküloperitoneal şant cerrahisine bağlı revizyon cerrahisi oranları, tanı ve tedavi yöntemlerinin gelişmesine ve hakkında bir çok araştırma yapılmasına rağmen halen yüksek seyretmektedir. Revizyon cerrahisinin önlenebilir nedenlerinin araştırılıp incelenmesi yüksek olan revizyon oranlarını düşürmeye yardımcı olabilir.