Trafik kazası nedeniyle başvuran hastaların etanol düzeyi ile travma skorlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMİN ERGİN
Danışman: Ertuğrul ALTINBİLEK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Acil servisteki travma hastalarının en önemli başvuru nedenlerinden biri trafik kazalarıdır. Kişiye bağlı gelişen kaza nedenlerinden biri sürücülerin alkol alımıdır. Bu travma hastalarını acil serviste değerlendirirken prognoz tayini için travma skorları yol gösterici olabilmektedir. Biz bu çalımamızda acil servise trafik kazası nedeniyle getirilen sürücülerin kan etanol düzeyi ile travma skorları arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız 3.basamak eğitim araştırma hastanesi olarak hizmet veren hastanemiz acil servisinde tek merkezli retrospektif kesitsel bir çalışma olarak planlanmıştır. Çalışmaya trafik kazası nedeniyle acile getirilen sürücüler dahil edilmiştir. Hastaların hematolojik parametreleri (hemogram, biyokimya, kan gazı, etanol düzeyi ) ve radyolojik bulguları hastane kayıt sisteminden saptanarak kaydedilmiştir. Ayrıca hastaların travma skorları hesaplanarak etanol düzeyi ile ilişkisi araştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 501 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaş ortalaması 33,5 olarak saptanmıştır. Hastaların %86 sını erkek cinsiyeti oluşturmuştur. Tüm hastaların %32 si servise , %5 i YBÜ ye yatırılmıştır. 6 hasta ex olmuştur. Sürücülerin %57sini motorsiklet sürücüsü , % 43 ünü araba sürücüleri oluşturmaktaydı. Hastaların %31inde alkol düzeyi yasal sınır olan 0.5 promilin üzerinde saptanmıştır. Etanol düzeyi yüksek olan hastalarda NISS travma skoru etanol düzeyi normal olan hasta grubundan fazla, GKS ,TRISS , RTSc travma skorları ise düşük ve istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermiştir. Sonuç: Trafik kazalarına bağlı gelişen yaralanmalarda travma skorları daha kötü seyretmektedir. Trafik kazası nedeniyle acil servise getirilen alkollü sürücülerin tanı ve tedavi sürecinde mortalite ve morbiditeyi azaltmak için acil klininsyenlerinin daha alert olması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Trafik kazaları, etanol düzeyi, travma skorları