Beslenme alışkanlıklarına göre altıncı aydaki bebeklerin demir parametrelerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA YILMAZ
Danışman: Özlem BOSTAN GAYRET
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Süt çocuğu için ideal beslenme; büyüme ve gelişmeyi en iyi şekilde sağlayan, biyoyaralanım ve fonksiyon açısından yüksek olup, kolay sindirilebilen besinleri içeren beslenmedir. Anne sütü ise bu tanıma uyabilecek en iyi beslenme şeklidir. Anne sütünün verilmediği anneye ve bebeğe ait durumlarda veya anne sütünün yeterli gelmediği durumlarda formüla mamalar kullanılmaktadır. Süt çocukluğu dönemi büyümenin hızlı olup, demir ihtiyacının yüksek olduğu bir dönemdir. Çalışmamızda beslenme şekillerinin büyüme ve demir düzeylerine etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza sağlam çocuk polikliğinde doğumdan itibaren aylık olarak düzenli kontrolleri yapılan ve beslenme şekilleri bilinen 271 sağlıklı bebek alındı. Altıncı aydan önce demir profilaksisi kullananlar, ciddi sistemik enfeksiyonu, konjenital anomalisi veya metabolik hastalığı olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Altıncı ayda boy, kilo, baş çevresi ölçümleri, hemogram, hematokrit, serum demiri (SD), ortalama eritrosit hemoglobini (MCH), ortalama eritrosit hacmi (MCV), eritrosit dağılım genişliği (RDW), total demir bağlama kapasitesi (TDBK) ve ferritin değerlerine bakıldı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen sadece anne sütüyle beslenen bebeklerin 77'si erkek, 87'si kız idi. Anne sütü + mama ile beslenen bebeklerin 54'ü erkek, 53'ü kız idi. Bebeklerin cinsiyet dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmedi (p=0,571). Sadece anne sütüyle beslenen grubun doğum tartısı ortalamaları 3,39±0,31 kg, anne sütü + mama ile beslenen grubun doğum tartısı ortalamaları 3,38±0,33 kg olup istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmedi (p=0,729). Sadece anne sütüyle beslenen grubun 6. ay kilo ortalamaları 7,94±0,76 kg, anne sütü + mama ile beslenen grubun 6. ay kilo ortalamaları 7,67±0,73 kg olup anne sütü +mama alanlarda anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,004). Sadece anne sütüyle beslenen grubun 6. ay boy ortalamaları 68,14±2,07 cm, anne sütü + mama ile beslenen grubun 6. ay boy ortalamaları 66,47±6,16 cm olup anne sütü + mama alanlarda anlamlı derecede düşük bulundu (p=0,002). Sadece anne sütü alan grubun 6.aydaki baş persentil dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı yükseklik gözlendi (p=0,001). Her iki grubun 6.ay eritrosit sayısı, hemoglobin, hematokrit, MCV, RDW, TDBK, ferritin değerleri arasında istatiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Sonuç: Yaşamın ilk altı ayı sadece anne sütü ile beslenme; bebeklerin büyüme ve gelişimine ve normal demir düzeylerine sahip olmaları için yeterlidir. Bu sebeble ilk altı ayda bebeklerin sadece anne sütü ile beslenmesi desteklenmelidir. Anahtar kelimeler: Anne sütü, büyüme, demir eksikliği, formula mama, gelişme