Sigara ve antioksidan kulanımının IVF başarısı üzerine etkisi nedir?
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: PINAR KOÇ TİSKE
Danışman: Ayşe Seval ÖZGÜ ERDİNÇ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Sigara ve Antioksidan Kullanımının IVF Tedavi Başarısı Üzerine Etkisi Nedir? Amaç: Bu çalışmada organik sebepli infertilite nedenlerinden farklı olarak yaşam tarzı değişikliklerinden sigara ve antioksidan kullanımının IVF tedavi başarısı ve canlı doğum oranlarına etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya T.C. S.B. Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi ve T.C.S.B.Ü. Ankara Şehir Hastanesi ÜYTEM Kliniğine 2018-2019 yılları arasında başvuran tedavi öncesi ve sırasında sigara ve antioksidan kullanımı dosyalar ile belgelenen, ek patolojisi olmayan 19-45 yaş arası 372 infertil çift dâhil edilmiştir. Bulgular: Çiftlerin %32,1'inde (105 kişi) hiçbiri, %38,5'inde (126 kişi) sadece erkek, %8'inde (26 kişi) sadece kadın, %21,4'ünde (70 kişi) ikisi de sigara kullanmaktaydı. Tedavi öncesi antioksidan kullanımlarına bakıldığında %63,6'sında (208 kişi) hiçbiri, %23,5'inde (77 kişi) sadece erkek, %6,1'inde (20 kişi) sadece kadın, %6,7'sinde (22 kişi) ikisinin de antioksidan kullandığı bulundu. Tedavi sırasında antioksidan kullanımlarına bakıldığında %25,4'ünde (83 kişi) hiçbiri, %9,5'inde (31 kişi) sadece erkek, %48,3'ünde (158 kişi) sadece kadın, %16,8'inde (55 kişi) ikisinin de antioksidan kullandığı tespit edildi. Çiftlerden hiçbirinin sigara kullanmadığı grubun %34,3'ünde (36 kişi), sadece erkeklerin sigara kullandığı grubun %36,5'inde (46 kişi), sadece kadınların sigara kullandığı grubun %34,6'sında (9 kişi), hepsinin sigara kullandığı grubun %27,1'inde (19 kişi) gebelik oluştu. Çiftlerden hiçbirinin sigara kullanmadığı grubun %25,7'sinde (27 kişi), sadece erkeklerin sigara kullandığı grubun %23,8'inde (30 kişi), sadece kadınların sigara kullandığı grubun %30,8'inde (8 kişi), hepsinin sigara kullandığı grubun %12,9'unda (9 kişi) canlı doğum gerçekleşti. Gruplar arasında gebelik ve canlı doğum açısından anlamlı bir farklılık bulunamadı. Çiftlerden hiçbirinin tedavi sırasında antioksidan kullanmadığı grubun %25,3'ünde (21 kişi), sadece erkeklerin antioksidan kullandığı grubun %41,9'unda (13 kişi), sadece kadınların antioksidan kullandığı grubun %32,3'ünde (51 kişi), hepsinin antioksidan kullandığı grubun %45,5'inde (25 kişi) gebelik oluştu. Gruplar arasında gebelik açısından anlamlı bir farklılık bulunamamıştır. Çiftlerden hiçbirinin tedavi öncesi antioksidan kullanmadığı grubun %30,8'inde (64 kişi), sadece erkeklerin antioksidan kullandığı grubun %45,5'inde (35 kişi), sadece kadınların antioksidan kullandığı grubun %15'inde (3 kişi), hepsinin antioksidan kullandığı grubun %36,4'ünde (8 kişi) gebelik oluştu. Sadece erkeklerin tedavi öncesi antioksidan kullandığı grubun diğer gruplara göre gebelik görülme yüzdesi anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,033). Çiftlerden hiçbirinin tedavi öncesi antioksidan kullanmadığı grubun %19,7'sinde (41 kişi), sadece erkeklerin antioksidan kullandığı grubun %35,1'inde (27 kişi), sadece kadınların antioksidan kullandığı grubun %10'unda (2 kişi), hepsinin antioksidan kullandığı grubun %18,2'sinde (4 kişi) canlı doğum gerçekleşti. Sadece erkeklerin tedavi öncesi antioksidan kullandığı grubun diğer gruplara göre canlı doğum görülme yüzdesi anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0,020). Sonuç: İnfertilite değerlendirilmesinde kadın ve erkeğe ait faktörlerin irdelenmesi ve nedenlerin değerlendirilmesinin eş zamanlı yapılması önem taşır. Çalışmamızın amacı doğrultusunda çiftleri eş zamanlı olarak, her iki partnerin sigara ve antioksidan kullanımları birlikte değerlendirilmiştir. Çalışmamızda IVF tedavisi için başvuran hastalardan sigara kullanım durumu, tedavi öncesi ve sırasında antioksidan kullanım durumunun IVF başarısı üzerine etkisini öngörmede gruplar arası farklılık saptayamamış olsak da sigara ve antioksidan kullanımın IVF başarısı üzerine mutlak etkisi olduğunu ve bu konuda daha çok araştırma yapılması gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Sigara, antioksidan, IVF, gebelik, canlı doğum