Lateral epikondilitte 5% dekstroz proloterapi ve 15% dekstroz proloterapi etkinliklerinin gösterilmesi ve karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKHAN TAŞKIN

Danışman: Fatma Nur KESİKTAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Lateral epikondilitte %5 dekstroz proloterapi ile %15 dekstroz proloterapinin etkinliklerinin gösterilmesi ve karşılaştırılması, yan etkileri açısından değerlendirilmeleri amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 33-59 yaş arası lateral epikondilit tanısı alan 30 hasta dahil edildi. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Her iki gruba da üçer hafta ara ile ilk gelişlerinde, 3. hafta, 6. hafta olmak üzere toplam üç seans enjeksiyon uygulandı. Tüm hastalarda her enjeksiyon öncesi ve 12. hafta kontrollerinde; istirahat, aktivite, gece ağrıları değerlendirmesi için görsel ağrı skalası(VAS), fonksiyonel düzey değerlendirmeleri için Kol, Omuz ve El sorunları hızlı anketi (QDASH), el kavrama kuvvetleri ölçümü için el dinamometresi (JAMAR) kullanıldı. Enjeksiyonlara bağlı yan etkiler değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 46,7 (33-59) olan 18 kadın ve 12 erkek toplam 30 hasta dahil edildi. Hastalar randomize olarak %5 dekstroz grubuna (n=15) ve % 15 dekstroz (n=15) grubuna dağıtıldı. Her iki grupta da takiplerde fonksiyonel seviyenin geliştiği, ağrının azaldığı, kavrama kuvvetinin arttığı belirlendi. Gruplar arası QDASH skorları karşılaştırıldığında 12. haftada ve tedavi süresi sonunda % 15 dekstroz grubunda daha iyi sonuçlar elde edildi. VAS skorları arasında takiplerde fark görülmezken, 12. hafta kontrolünde başlangıca göre %15 dekstroz grubunda daha iyi sonuçlar görüldü. El kavrama kuvvetindeki artışın 12. haftada % 15 dekstroz grubunda daha fazla olduğu saptandı. Yan etkiler açısından iki gruptada herhangi bir alerjik reaksiyon görülmemiştir. %15 dekstroz grubunda hastaların yaklaşık yarısında enjeksiyonlar sonrası şiddetli ağrı gözlenmiştir. Sonuç: Lateral epikondilit tedavisinde kullanılan proloterapi yöntemlerinden %15 dekstroz uygulamasının ağrı ve fonksiyonel durum üzerine % 5 dekstroz uygulamasından daha çok iyileştirici etkiye sahip olduğu saptandı.