Crowe tip 3 ve crowe tip 4 osteoartiriti olan hastalarda kalça artroplastisinin yürüme biyomekaniğine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EMRE TURGUT
Danışman: Avni İlhan BAYHAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Artroz, çeşitli sebeplerle eklem yüzeylerindeki kıkırdağın harabiyeti sonucu eklem dejenerasyonu gelişmesidir. Kalça eklem artrozu genellikle ileri yaşlarda görülmekle birlikte 30'lu yaşlarda da %10 oranında görülmektedir. Erken yaşta görülen koksartrozun GKD önemli sebeplerindendir [2]. Gelişimsel kalça displazisi zemininde crowe tip 3 ve tip 4 osteoartritli hastalarına uygulanan kalça protezinin yürüme paternine ve biyomekaniğine etkileri ve oluşabilecek sorunlar hakkında bilgi eksikliği olan konulardır. Bu çalışmanın amacı; gelişimsel kalça displazisi zemininde crowe tip 3 ve tip 4 osteoartritli hastalarına uygulanan kalça protezinin ameliyat öncesi ve sonrası yürüme analizi verilerinin karşılaştırılması, kalça rotasyon merkezinin yürüme biyomekaniğine etkilerinin araştırılmasıdır. Gelişimsel kalça displazisine bağlı yüksek yerleşimli kalça nedeniyle total kalça artroplastisi uygulanmış 17 hasta ile bu çalışma yapılmıştır. Çalışmamızdaki hastaların 3'ü crowe tip 3, 14'ü crowe tip 4 idi. Hastalar, belirli anatomik bölgelerine yerleştirilen işaretçiler ve yürüme platformu etrafına yerleştirilen kameralar aracılığıyla, yürüme özellikleri açısından bilgisayar ortamında incelenmiştir. Hastalar incelendiğinde asetabulumun anatomik rekonstrüksüyonu ile pelvik tilt ve pelvik oblisitede düzelme sağladığı, asetabulumun anatomik yerine göre yüksekte rekonstrükte edilmesi kalçada adduksiyonu arttırdığı gözlemlenmiştir. Yürüme simetrisi açısından kalçanın anatomik rekonstrüksiyonu yürüme paterninin ameliyat sonrası düzelmesi ya da normale yaklaşması açısından önemli olduğu için tercih edilmelidir. ANAHTAR KELİMELER: Yürüme analizi, displastik kalça protezi, gelişimsel kalça displazisi, kalça artroplastisi