Çocuk hekimleri tarafından infantil kolik tanısı konulan hastalarda besin alerjisi sıklığının ve etki eden faktörlerin belirlenmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ORKUN DİNÇ
Danışman: Emine TÜRKKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: İnfantil kolik tanısı ile takip edilen süt çocuklarında besin alerjisi (BA) sıklığının araştırılması ve BA olanlarda etki eden faktörlerle ayırt edici özelliklerin ortaya koyulmasıdır. Gereç ve Yöntem: Araştırmamız, SBÜ Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Çocuk Kliniğine Haziran 2019- Aralık 2019 tarihleri arasında başvuran 1 ayın üzerinde 5 ayın altında infantil kolik tanısı konulmuş 90 süt çocuğu ile yapılan prospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Olguların iletişim bilgileri, demografik verileri, özgeçmiş, soygeçmiş, beslenme durumları, şikayetleri sorgulandı, fizik muayenesi yapıldı. Olgular ROMA IV kriterlerine göre değerlendirildi. ROMA IV kriterlerine göre infantil kolik tanısı alan 72 olgu 'European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Gastrointestinal' ('ESPGHAN GI') 'Committee Practical Guidelines'e göre BA yönünden değerlendirildi. 72 olgudan fizik muayene ve 'ESPGHAN'a göre BA şüphesi olan olgular, diyet eliminasyon ve provokasyon tesleri ile olgu rapor formundaki form 1.1 ve form 1.2'e göre takip edildi. Bulgular: 72 hastada BA tanısı konulan hasta sayısı 6 (%8,3) idi. BA varlığına göre hastaların sosyodemografik verileri karşılaştırıldığında hasta yaşı (gün), ailede atopi öyküsü, anne eğitim düzeyi, baba eğitim düzeyi, aylık hane geliri ile BA arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmıştır.(p=0,001, p=0,001, p=0,001, p=0,001, p=0,014). BA varlığına göre hastaların fizik muayene bulguları ve şikayetleri karşılaştırıldığında perianal hiperemi, mukuslu gayta, bir haftada ağladığı gün sayısı ile BA arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmıştır (p=0,001, p=0,001, p=0,001). Sonuç: Çalışmamızda infantil kolik tanısı ile izlenen hastaların 6'sına (%8,3) diyet eliminasyon ve provokasyon testleri ile BA tanısı konuldu. BA tanısı konulan grupta 4 (%66,7) hastanın ailede atopi öyküsü, 5 (%83,3) hastanın perianal hiperemisi, 5 (%83,3) hastanın mukuslu gaytası var idi. BA tanısı konulan 6 (%100) hastanın bir haftada 5 günden fazla ağlama epizodu geçirdiği tespit edildi. BA tanısı konulan hastaların istatiksel olarak anlamlı çıkan özellikleri değerlendirildiğinde besin proteini ilişkili alerjik proktokolit kliniği ile ortak yönlerinin olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: besin alerjisi, kolik, proktokolit. ROMA IV, süt çocoğu