Deri kıvrım kalınlığı ölçümleri ile saptanan vücut yağ yüzdesinin gebeliğin 20-28. haftalarında yapılan oral glukoz tolerans testi sonuçları ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEVGİ DUMAN
Danışman: Güzin ZEREN ÖZTÜRK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ VE AMAÇ: Vücut kompozisyonu ile Gestasyonel Diyabetes Mellitus (GDM) arasındaki ilişki yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Çalışmamız deri kıvrım kalınlığı ölçümleri ile saptanan vücut yağ yüzdesinin, gebeliğin 20-28. haftalarında yapılan oral glukoz tolerans testi (OGTT) sonuçları üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, 2020 Kasım-2021 Ocak ayları arasında, polikliğimize başvuran, 20-28 hafta arasında olan, kronik hastalığı olmayan, sağlıklı ve tekil gebelik sürdüren 52 gebe dahil edildi. Gebelerin GDM riskini etkiyebilecek; yaş, aile ve obstetrik öyküsü, mevcut gebeliği hakkındaki yanıtları kaydedildi. Antropometrik ölçümler yapıldı, Vücut Kitle İndeksleri(VKİ) hesaplandı. Yağ yüzdesini hesaplamak için kaliper ile saptanan deri kıvrım kalınlığı ölçümleri(Durnin ve Womersley formülü kullanılarak)kullanıldı. Açlık kan şekeri( AKŞ) ve 50 gr OGTT sonuçları değerlendirildi. Yağ yüzdesi diğer antropometrik parametreler ile karşılaştırıldı. Yağ yüzdesi ve diğer parametrelerin GDM riski üzerine etkisini analiz etmek amacıyla bulgular hem AKŞ ve OGTT sonuçları ile karşılaştırıldı. Veriler IBM SPSS sürüm 25.0 programı ile analiz edildi. BULGULAR: Yaş ve aile öyküsü ile OGTT arasında istatistikçe anlamlı bir ilişki saptanmazken AKŞ ile anlamlı saptandı (sırasıyla; p=0.021,p=0.032). OGTT yapıldığı zamanda ölçülen vücut kompozisyonu parametreleri ve gebelik öncesi kilo ile VKİ'nin AKŞ ve OGTT üzerine etkilerini değerlendirdiğimizde; bel/kalça oranı ve OGTT yapıldığı zaman ölçülen kilo ile OGTT arasında (sırasıyla p=0.018, p<0.001 ); gebelik öncesi kilo ve yağ yüzdesi ile AKŞ arasında (sırasıyla p=0.049, p=0.023) pozitif yönde istatistikçe anlamlı ilişki saptanmıştır. OGTT 1.saat kan şekeri değeri ile AKŞ pozitif yönde istatistikçe anlamlı ilişki saptanmıştır (p=0.004). SONUÇ: Çalışmamızda yağ yüzdesi ve antropometrik ölçümlerin, AKŞ üzerine olan etkisinin OGTT üzerine olan etkisinden daha anlamlı saptanmıştır. Çalışmamız, yapılan diğer çalışmaları destekleyici yönde olsa da; vücut kompozisyonu ve AKŞ'nin OGTT'ye (dolayısı ile GDM'ye) olan etkisinin daha iyi anlaşılması için pregestasyonel dönemde başlayıp postpartum dönemde sonlanan geniş çaplı prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu göstermiştirdir. Anahtar Kelimeler: Yağ yüzdesi, Gestasyonel Diyabetes Mellitus, Oral Glukoz Tolerans Testi