Tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda bel-baldır çevresi oranlarının fibrozis-4 (fıb-4) skoru ile ilişkisinin değerlendirilmesi, tek merkez deneyimi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FATMA BUKET YÜRÜ
Danışman: Seydahmet AKIN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı, Tip 2 DM tanılı hastalarda artan karaciğer fibrozisi riskini ön görmek için kullanılan non-invaziv testlerin antropometrik ölçümlerle ilişkisinin değerlendirilmesi Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif bir çalışmadır. Araştırmamızda Ocak 2023 ve Ocak 2024 tarihleri arasında Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi diyabet polikliniğine başvuran 18-80 yaş arası diyabetik hastalar incelendi. Dışlama kriteri bulunmayan 305 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, özgeçmişleri, kronik hastalıkları, kullandığı ilaçlar ve laboratuvar sonuçları değerlendirildi. Antropometrik ölçümleri yapıldı. Karaciğer fibrozisini non-invaziv gösteren skorlama sistemleri kullanıldı. Bunlar; FIB-4 skoru, APRI indeksi, NFS skoru, AST/ALT oranı, FORNS indeksi idi. Bulgular: Bu çalışmada, Tip 2 diyabet tanısı olan 305 hasta incelenmiştir. Hastaların yaş ortalaması 61.5±9.0 yıl olup, %56.4'ü (n=172) kadındır. Ortalama vücut kütle indeksi (VKİ) 29.6±4.9 kg/m² olarak saptanmıştır. Antropometrik ölçümlere göre hastaların ortalama bel çevresi 106.2±10.9 cm, kalça çevresi 108.9±12.1 cm ve baldır çevresi 36.9±3.6 cm'dir. Bel-baldır oranı ortalama olarak 0.98±0.08 bulunmuş ve FIB-4 skoru ile zayıf pozitif bir korelasyon göstermiştir. Sonuç olarak, bu çalışma, bel-baldır oranı gibi antropometrik ölçümlerin FIB-4, APRI ve FORNS skorları ile anlamlı korelasyonlar gösterdiğini ve Tip 2 diyabetli hastalarda karaciğer fibrozisi riskinin değerlendirilmesinde kullanılabileceğini ortaya koymuştur. Sonuç: Bu çalışma, Tip 2 diyabet tanısı olan hastalarda bel-baldır çevresi oranı (WCR) ile karaciğer fibrozisi riskini non-invaziv biyomarkerlar (FIB-4, APRI, FORNS) aracılığıyla değerlendirmiştir. Bulgular, WCR'nin FIB-4 ve diğer skorlarla pozitif bir korelasyon gösterdiğini ortaya koymuş, abdominal yağlanmanın karaciğer fibrozisi riskini artırabileceğini göstermiştir. Bu sonuçlar, antropometrik ölçümlerle karaciğer fibrozisinin erken tespiti için etkili stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: DM, FIB-4, NAYKH, NFS, APRI, BMI, FORNS indeksi, bel-baldır çevresi oranı