Solunum fonksiyon testi parametreleri ile sol atrial strain arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YUSUF ÖZTÜRK
Danışman: Hasan Kutsi KABUL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı, sol atrial strain ve sol atrial volüm değerlerinin, solunum fonksiyon testi parametrelerine göre (normal, obstrüktif, restriktif, miks) nasıl değişkenlik gösterdiğini retrospektif olarak incelemektir. Ayrıca, sol atrial strain parametrelerinin kardiyak fonksiyon değerlendirmesindeki önemini ortaya koymayı hedeflemektedir. Yöntem: Ocak 2020 ile Aralık 2023 tarihleri arasında Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji polikliniğine başvuran ve Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları tarafından solunum fonksiyon testi yapılmış hastalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastalar, solunum fonksiyon testi sonuçlarına göre normal patern, obstrüktif patern, restriktif patern ve miks patern olmak üzere dört gruba ayrılmıştır. Hastaların demografik bilgileri, ekokardiyografi parametreleri, ekg parametreleri, solunum fonksiyon testi parametreleri ve laboratuvar değerleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Restriktif, obstrüktif ve miks patern gruplarında sol atrial fonksiyonun azaldığı gözlemlenmiştir. Pik sol atrial longitudinal strain (PALS) değerlerinde, normal patern grubu ile restriktif (p=0.004), obstrüktif (p=0.005) ve miks patern (p=0.016) grupları arasında anlamlı farklılıklar tespit edilmiştir. Global sol atrial volüm değerlerinde, normal patern ile miks patern grupları arasında anlamlı farklılık bulunmuş olup (p=0.023), miks patern grubunda atrial volüm artışı gözlemlenmiştir. Global pik sol atrial contraction (PACS) strain değerleri, obstrüktif patern grubunda azalmış ve normal patern ile karşılaştırıldığında anlamlı farklılık göstermiştir (p=0.018). FEV1 ile global PALS arasında pozitif bir korelasyon (r=0.481, p<0.001) ve FVC ile PALS arasında pozitif korelasyon (r=0.259, p=0.015) saptanmıştır. FEV1/FVC ile global sol atrial volüm arasında negatif bir korelasyon bulunmuştur (r=-0.245, p=0.021). Sonuç: Solunum fonksiyon testi bozuk olan hastalarda sol atrial strain değerlerinde bozulmalar ve volüm artışları gözlemlendiğini ortaya koymuştur. Bu bulgular, restriktif, obstrüktif ve miks patern gruplarında sol atrial fonksiyonun olumsuz etkilendiğini ve sol atrial fonksiyonun solunum fonksiyonlarındaki bozulmalarla yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Sol atrial strain ölçümleri, bu hastaların kardiyak fonksiyonlarının değerlendirilmesinde önemli bir parametre olarak kullanılabilir. Anahtar sözcükler: Solunum fonksiyon testi , Sol atrial strain, Ekokardiyografi