İki farklı açıda travma tahtası uygulamasının kafa içi basıncına olan etkisini değerlendirmede optik sinir çapı ölçümlerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SELİM ÖZDOĞAN
Danışman: Yavuz KATIRCI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç:Bu çalışmada boyunluk ve travma tahtası kullanılan sağlıklı olgularda travma tahtası açısının USGile OSKÇ ölçümlerine olan etkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem:Bu çalışma, kesitsel ve prospektif olarak sağlıklı gönüllüler üzerinde planlandı. Çalışmaya dahil edilen bireyler zarf çekme usulüne göre iki gruba ayrıldı. Birinci gruba klasik olarak 0o açı ile, ikinci gruba ise 20 o açı ile travma tahtası uygulandı. Uygulama başlangıcında, 30. ve 60. dakikada OSKÇ deneyimli ve tarafsız radyoloji uzmanı tarafından USG ile ölçüldü. Bulgular: Bu çalışmaya yaş ortalaması 29.30±6.27 yıl olan toplam 140 sağlıklı olgu (70 erkek, 70 kadın) dahil edildi. Sıfır derecede yapılan ölçümler için uygulama öncesi ve sonrası değerlerde anlamlı fark saptanmıştır (p<0.001). Sağ göz 30. dakika ölçümleri, başlangıç ölçümlerine kıyasla daha yüksek saptandı (p<0.001). Sağ göz 60. dakika ölçümleri de 30. dakika ölçümlerinden yüksek saptandı (p<0.001). Sol göz için de hem 30. dakika ve hem de 60. dakika ölçümleri başlangıç ölçümüne kıyasla daha yüksekti (p<0.001). Aynı zamanda 60. dakika ölçümü 30. dakika ölçümüne göre daha yüksekti (p<0.001).Yirmi derece grubu için için yapılan ölçümlerde uygulama öncesi ve sonrası anlamlı fark saptandı. Sağ taraf için hem 30. dakika hem de 60. dakika ölçümleri başlangıç ölçümlerine göre daha yüksek bulundu. Benzer şekilde sağ taraf 60. dakika ölçümleri, 30. dakika ölçümüne göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek saptandı. Sol taraf için dehem 30. dakika hem de 60. dakika ölçümleri başlangıç ölçümlerine göre daha yüksek bulundu.(p<0.001) Sonuç: Her iki grupta da OSKÇ ölçümleri 30. Ve 60. dakikada başlangıca göre anlamlı düzeyde artış gösterdi. Sıfır derece ve 20 derecede travma tahtasında bekleyen iki grup arasında başlangıçta ve 60. dakikada yapılan OSKÇ ölçümleri arasında farklılık tespit edilmedi. Sonuç olarak, travma tahtasında beklemek OSKÇ ölçümlerini değiştirmektedir.Dolayısıyla travma tahtasında beklemek kafa içi basıncını artırmaktadır.20 derece travma tahtası uygulamasının ise kafa içi basıncı üzerine koruyucu bir etkisi bulunmamaktadır. Anahtar Sözcükler: Kafa içi basınç artışı sendromu; ultrasonografi; travma tahtası