Her2 pozitif ve negatif mide karsinomlarındakaveolin 1 ekspresyonunun klinikopatolojik parametrelerle ilişkisinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YETKİN KOCA

Danışman: Ülkü KÜÇÜK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Giriş ve Amaç: Kaveolin 1, KAV 1 geni tarafından kodlanan tirozin kinaz subünitesi olan proteindir. Ras- ERK sinyal iletim yolu ve hücre siklus düzenlenmesinde yardımcıdır. Birçok tümörde prognoz ile ilişkisini araştıran çalışmalar bulunmaktadır. Bu çalışmada HER2 pozitif ve negatif mide karsinomlarında kaveolin 1 ekspresyonunun değerlendirilmesi ve tedavide bir hedef marker olabilme durumunun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: 116 formalinle fikse edilmiş parafine gömülü mide karsinom materyalinde İHK'sal Kaveolin 1 ekspresyonu ve bu ekspresyonun farklı klinikopatolojik parametrelerle ilişkisini inceledik. Bulgular: 116 olgunun 78'i erkek, 38'i kadındı ve yaş ortalamasın 64,3 idi. 36'sı sağ iken 80'i hayatta değildi. Tümörlerin 55'i az koheziv adenokarsinom, 46'sı tübüler tip adenokarsinom, sekizi mikst tip adenokarsinom, dördü müsinöz adenokarsinom, ikisi papiller adenokarsinom, biri nöroendokrin karsinom histolojik alttipindeydi. 35 tümörde HER2 pozitif, 81'inde negatifti. Olguların 58'inde perivasküler kaveolin 1 ekspresyonu gözlendi ve bunlar negatif olarak kabul edildi. Kaveolin 1 ekspresyonu gözlenen 58 olgunun 53'ünde stromal, beşinde tümöral ekspresyon izlendi. HER2 pozitif olguların 19'unda tümöral ve stromal kaveolin 1 pozitif iken HER2 negatif olguların 39'unda tümöral ve stromal kaveolin 1 pozitifliği izlendi. HER2 negatif ve pozitif gruplarda kaveolin 1 ekspresyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki bulunmadı (p:0,777). Kaveolin 1 ekspresyonu saptanan 58 olgunun 44'ü, kaveolin 1 ekspresyonu izlenmeyen 58 olgunun 36'sı hayatta değildi. Sağkalım ile kaveolin 1 ekspresyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki görüldü (p:0,044) Tartışma: Yapılan çalışmalarda mide karsinomunda kaveolin 1 ekspresyonunun prognoza etkisi yönünde farklı sonuçlar mevcuttur. Bu farklı sonuçların kaveolin 1'in kompleks biyolojik davranışından kaynaklandığı düşünülmektedir. Çalışmamızda kaveolin 1 ekspresyonunun prognoz ile ilişkili olduğu izlendi. Tümörlerdeki HER 2 pozitivitesi ile kaveolin 1 ekspresyonu arasında ise anlamlı bir ilişki saptanmadı.