Histerektomi operasyonu yapılan hastalarda intraoperatif terlipressin kullanımının kanama miktarına etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞENUR EZGİ SANCAKLI
Danışman: Gazi YILDIZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Gereç ve Yöntem: Kartal Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde çoğunlukla anormal uterin kanama ve leiyomyom endikasyonları ile benign nedenlerle abdominal histerektomi yapılan hastalarda intraoperatif terlipressin uygulanarak kanama miktarındaki değişimin incelendiği tek merkezli retrospektif bir çalışmadır. Çalışma Kartal Dr.Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu tarafından 28/12/2022 tarihli 2022/514/240/20 karar numarası ile onaylanmıştır. Çalışmada hastalar iki gruba ayrıldı: İntraoperatif terlipressin uygulanan hastalar (n=50) vaka grubu, herhangi bir ilaç verilmeyen hastalar (n=50) kontrol grubu olarak sınıflandırıldı. Premalign-malign patoloji sonucu olan ve düzenli antikoagülan kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. İki grup arasında demografik veriler, tıbbi/obstetrik öykü, tahmini kan kaybı, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 2. saat, 6. saat ve 1. gün yapılan tam kan sayımı sonuçları, uterus volümü ve kan transfüzyon ihtiyacı karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya benign endikasyonlar nedeniyle abdominal histerektomi yapılan toplam 100 hasta dahil edildi. Çalışmamız sonucunda her iki grup arasında tahmini kanama miktarı, eritrosit süspansiyonu transfüzyon ihtiyacı, preoperatif ve postoperatif hemoglobin ve hematokrit değerlerinin değişimi, intraoperatif ve postoperatif komplikasyon oranı açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Bu çalışmada intramyometrial terlipressin kullanımının abdominal histerektomi operasyonunda kanama miktarını azaltmadaki etkinliği ve güvenilirliği araştırıldı. Bizim çalışmamız sonucunda ulaştığımız veriler abdominal histerektomi operasyonunda terlipressin uygulanmasının kanama miktarını azaltmada etkin olmadığını göstermiştir. Anahtar Kelimeler: Histerektomi, Terlipressin, Vazopressin, İntraoperatif Kanama, Leiyomyoma