Kasa invaze olmayan mesane kanseri tanılı seksüel aktif erkek hastalarda intravezikal bacillus calmette-guerin (BCG) indüksiyon tedavisinin sperm parametrelerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERGEN ŞAHİN
Danışman: Atilla SEMERCİÖZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışma, kasa invaze olmayan mesane kanserli seksüel aktif erkek hastalarda intravezikal Bacillus Calmette-Guerin (BCG) immünoterapisinin semen parametreleri üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesini amaçlamaktadır. GEREÇ VE YÖNTEMLER Bu prospektif çalışmaya, kasa invaziv olmayan mesane kanseri tanılı 23 erkek hasta dahil edildi. Hastalara 6 haftalık intravezikal BCG immünoterapisi indüksiyon kürü uygulandı. İntravezikal BCG indüksiyon kürüne başlanmadan 1 hafta önce ve tamamlanmasından 3 ay sonra semen analizi yapıldı. Aynı zamanda total testosteron, folikül stimülan hormon, lüteinizan hormon ve prolaktinin serum düzeyleri ölçüldü. BULGULAR Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 54,7 ± 6,3 (35-61) yıldı. Çalışmaya dahil edilen 23 hastanın 9'unda Ta HG (%39,1), 3'ünde Ta LG (%13), 4'ünde T1 HG (%17,4), 6'sında T1 HG + CIS (%26,1) ve 1'inde primer CIS (%4,3) patoloji bulunmaktaydı. Tedavi sonrası sperm konsantrasyonu tedavi öncesine göre anlamlı düşüş gösterdi (67,0 ± 40,8'den 44,9 ± 31,7 106/ml'ye, p 0.05) korelasyon gözlenmedi. SONUÇ İntravezikal BCG immünoterapisinin, erkek reprodüktif sisteminin en önemli fonksiyonu olan sperm üretimi üzerinde yaptığı bu olumsuz etkiler, genç ve fertilite isteği olan erkeklerde anahtar konular olabilir. Bu hastalar, intravezikal BCG'nin semen parametreleri ve fertilite üzerindeki potansiyel yan etkileri konusunda bilgilendirilmeleridir. Gelecekte fertilite isteği olabilecek erkeklere semen kriyoprezervasyonu önerilebilir. İntravezikal BCG'nin uzun dönem etkilerinin anlaşılması için uzun takip süreli çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Mesane kanseri, intravezikal immünoterapi, BCG, semen analizi