18-24 hafta arası gebeliklerde gestasyonel yaşa ve fetüse ait biyometrik ölçümlere göre ( BPD, HC, FL, EFW ) fetal renal arterlerin nomogrami
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERHAT ALTINKAYA
Danışman: Raziye NARİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç : 18-24 hafta arası gebeliklerde gestasyonel yaşa ve fetüse ait biyometrik ölçümlere göre ( BPD, HC,FL,EFW) fetal renal arter nomogramı hazırlanması ve böylece ikinci trimester renal arter değerlendirilmesine katkı sağlanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem : Çalışmamızda Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde 18-45 yaş aralığındaki 18-24 hafta arası anatomik tarama için başvuran düşük riskli tekil gebeliğe sahip 100 hastadan rutin muayene sırasında ultrasonografi ile üç parametre (fetal renal arterin çapı, abdominal aorta ile yaptığı açı ve abdominal aortadan çıkış yerinin aort bifurkasyonuna uzaklığı ) ölçülerek gestasyonel yaşa ve biyometrik ölçümlere göre ( BPD, HC,FL, EFW) fetal renal arter nomogramı hazırlandı. Ayrıca dokuz izole renal arter varyasyon ve renal anomalili hastalardan ölçümler alındı. BPD değerine göre elde edilen normal dağılım grafikleri üzerinde, renal anomali ve renal arter varyasyonu saptanan fetüslerin değerleri kullanılarak bir model oluşturuldu ve nomogram ile kıyaslandı. Araştıma verileri, IBM SPSS.23 (IBM Inc., Chicago, IL, ABD) programına aktarılarak istatistiksel analizlerle değerlendirilmiştir. Bulgular : Gebelik haftası ile fetal renal arterin çapı ve aort bifurkasyonuna olan uzaklığı artarken, renal arter-aorta açısının değişmediği görülmüştür. Bu değerlerle ilgili gestasyonel yaşa ve biyometrik ölçümlere göre ( BPD, HC,FL, EFW) nomogramlar hazırlanmıştır . Sonuç : Çalışmamızda fetal renal arter ölçümleri ( renal arterin çapı, aorta ile açısı ve aort bifurkasyonuna uzaklığı) yapılarak bir nomogram oluşturuldu. Bazı renal anomalili gebelerden yapılan ölçümler hazırladığımız nomogram ile karşılaştırıldığında, renal anomalili fetüslerin ölçüm değerlerinde artma veya azalma olduğu görülmüştür. Bundan dolayı rutin fetal renal sistem muayenesinde renal arter ölçümlerinin yapılıp nomogram ile karşılaştırılmasının prenatal tanıda yardımcı olabileceğini düşündük. Anahtar sözcükler: Nomogram, fetal renal arter nomogramı, renal arter