Çocukların sosyalleşme düzeyine yaşamın ilk 1000 gününde etki edenfaktörlerin tanımlanması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED TÜRKYILMAZ

Danışman: Hasan ÖNAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada 1-3 yaş arası ülkemiz çocukları ile Suriyeli çocuklar arasında doğum öyküsü, tamamlayıcı beslenme öncesi dönem, tamamlayıcı beslenme dönemi ve ilaç kullanım öyküsü gibi yaşamın ilk 1000 günündeki faktörler açısından varsa farklılıkları ortaya koymak amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışma, SBÜ Başakşehir Çam ve Sakura Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'ndan 31.01.2024 tarih ve 61 sayılı etik kurul onayı alındıktan sonra başlatılan prospektif randomize bir klinik çalışma olarak tasarlandı. Çalışma metodolojik olarak eşit sayıda (n1=n2) katılımcı olacak şekilde iki gruba ayrılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplamda 200 olgu dahil edilmiştir; %44'ü kız, %56'sı erkektir. Olguların yaş ortalaması 24 ay olarak belirlenmiştir. Katılımcılar, Türkiye ve Suriye uyruklu çocuklar olmak üzere eşit sayıda iki gruba ayrılmıştır. Demografik verilere göre, Suriye uyruklu çocukların ailelerinde daha yüksek doğurganlık oranı ve daha düşük eğitim seviyesi tespit edilmiştir. Türkiye uyruklu annelerin %85'i üniversite mezunu iken, Suriye uyruklu annelerin sadece %11'i üniversite mezunudur (p=0.001). Benzer şekilde, Türkiye uyruklu babaların %83'ü üniversite mezunu iken, Suriye uyruklu babaların sadece %10'u üniversite mezunudur (p=0.001). Ekonomik düzey açısından Türkiye uyruklu ailelerin %50'si iyi düzeyde iken, Suriye uyruklu ailelerin sadece %12'si iyi ekonomik düzeydedir (p=0.001). Tamamlayıcı beslenme süresi incelendiğinde, Türkiye uyruklu çocukların %57'si 6 aydan sonra tamamlayıcı beslenmeye geçmiştir; bu oran Suriye uyruklu çocuklar için %87'dir (p=0.001). Ayrıca, Türkiye uyruklu çocukların %83'ü, Suriye uyruklu çocukların %29'u 3 gün kuralına uymuştur (p=0.001). Değerlendirme ölçeklerinde, Türkiye uyruklu çocuklar, Suriye uyruklu çocuklara göre daha yüksek psikiyatrik sorun puanları ve daha yüksek dışa yönelim sorun skorları almıştır (p=0.001). Sonuç: Çalışmada, Suriye uyruklu çocukların doğum öyküsü, beslenme ve sosyoekonomik koşullar açısından Türkiye uyruklu çocuklardan farklılık gösterdiği tespit edilmiştir. Türkiye uyruklu çocuklar, daha yüksek psikiyatrik sorun puanları ve dışa yönelim sorun skorları almıştır. Bu bulgular, mikrobiyota zenginliği ve yaşamın ilk 1000 günündeki faktörlerin çocukların psikososyal gelişimi üzerinde önemli etkileri olduğunu göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Çocuk hasta, Mikrobiyota Zenginliği, Psikososyal Gelişim, Tamamlayıcı Beslenme