Adneksiyal kitle patoloji sonuçlarının ovaryan-adneksiyal görüntüleme raporlama ve veri sistemi (O-RADS) skorlarına göre değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED FURKAN ERCİŞLİ

Danışman: Berna ASLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Benign adneksiyal kitlelerin tanısında O-RADS MRG skorlarının katkısının araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Adneksiyel kitle nedeniyle ameliyat olan, 18 yaş üstü, histopatolojik tanısı matür kistik teratom, endometrioma, müsinöz kistadenom ve seröz kistadenom olan, tanı öncesi pelvik kontrastlı MRG yapılmış, tümör belirteçleri istenmiş hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen 4 grubun yaş, boy, kilo, gravida, parite ve abortus sayısı, komorbid hastalıkları, tümör belirteçleri, adneksiyal kitlenin en geniş boyutu, septa varlığı, uniloküle/multiloküle olması, papiller projeksiyon varlığı, asit varlığı, septa kalınlığı, solid alan varlığı ve O-RADS skoru karşılaştırıldı. Bulgular: Hasta grupları değerlendirildiğinde 4 benign adneksiyal kitle grubu için yaş ortalamasının 41,8 olduğu, kitle boyutları karşılaştırıldığında müsinöz kistadenom grubunun diğer benign kitlelere göre anlamlı olarak büyük olduğu saptandı. Seröz kistadenom ve müsinöz kistadenom grubunda ek hastalık görülmesi istatistiki olarak anlamlı bulundu. Araştırdığımız benign adneksiyal kitlelerin 113 (41%)'ünde solid yapı izlenmesine rağmen bu yapıların kontrast tutulumu değerlendirildiğinde O-RADS MRG skorlamasına göre sadece 38(14%)'inde malignite riski tespit edildi. Nulliparite ve solid yapı varlığının istatistiki olarak matür kistik teratom grubunda diğer gruplara göre anlamlı olduğu izlendi. Sonuç: Ca125, Ca19-9, adneksiyal kitlenin solid yapı içermesi ve kitlenin boyutu birlikte değerlendirildiğinde adneksiyal kitleler için ayırıcı tanıya yardımcı olduğu tespit edildi. Bununla beraber adneksiyal kitlelerin içerdiği solid yapının kontrastlanmasının daha anlamlı olduğu tek başına solid yapı mevcudiyetinin malignite kriteri olmaması gerektiği sonucuna vardık. Klinikte en sık görülen 4 benign adneksiyal kitle için O-RADS MRG'nin NÖD 86% olduğunu tespit ettik Anahtar Kelimeler: adneksiyal kitle, manyetik rezonans görüntüleme, O-RADS