Preeklampsili ve sağlıklı gebeler arasında anne kanındaki myoinositol oksijenaz (MIOX) düzeylerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NİSA SARI
Danışman: Pakizer Banu KILIÇOĞLU DANE
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Preeklampsili gebelerde maternal serumdaki myoinositol oksijenaz (MIOX) düzeylerini belirleyerek sağlıklı gebelerle karşılaştırmaktır. Ayrıca, preeklampsili olguların erken ve geç başlangıçlı olarak alt gruplara ayrılmasıyla, MIOX düzeylerinin hastalığın başlangıç zamanı ile farklılık gösterip göstermediğini değerlendirmektir. Elde edilecek bulguların, MIOX'un preeklampsi patofizyolojisindeki rolüne ve hastalığın tanı veya prognozunu öngörmedeki potansiyel değerine katkı sağlaması hedeflenmektedir Gereç ve Yöntem:Bu çalışma prospektif ve kesitsel özellikler taşıyan bir vakakontrol çalışması olarak yürütülmüştür. Preeklampsi tanısı almış gebeler ile sağlıklı gebeler dahil edilmiş; erken preeklampsi, geç preeklampsi ve kontrol grubu olmak üzere 3 grupta incelenmiştir.Preeklampsili (erken ve geç başlangıçlı) ve sağlıklı gebelerde serum MIOX düzeyleri karşılaştırılmış; preeklampsinin klinik, biyokimyasal ve doppler ultrasonografi parametreleriyle ilişkisi değerlendirilmiştir. Bulgular:Çalışmada, kontrol, erken preeklampsi ve geç preeklampsi grupları arasında arasında serum MIOX düzeyleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık izlenmemiştir.Bununla birlikte yaş, gravida, parite, abortus sayısı ve hemogram parametrelerinde anlamlı fark saptanmazken; geç preeklampsi grubunda beden kitle indeksi (BMI) ve gebelik haftası diğer gruplardan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Erken ve geç preeklampsi gruplarında AST, LDH, üre, kreatinin, ürik asit düzeyleri şiddetli preeklampsi ve IUGR (İntrauterin büyüme kısıtlılığı) oranları kontrol grubuna göre anlamlı şekilde artış göstermiştir. Doppler ultrasonografi parametreleri açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç:Çalışmamızda erken preeklampsi, geç preeklampsi ve sağlıklı gebeler için ortalama serum MIOX düzeyleri sırasıyla 33,4±15,5 ng/mL, 28,6±15,6 ng/mL ve 32,3±24,5 ng/mL olup, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Bu bulgu, MIOX'un preeklampsi tanısında veya hastalığın başlangıç zamanının öngörülmesinde doğrudan belirleyici bir biyobelirteç olmayabileceğini xi düşündürmektedir.Bununla birlikte, literatürde MIOX'un apoptoz regülasyonuna katkı sağlayan süreçler ve oksidatif stres mekanizmaları ile ilişkili olduğu ve preeklampsi patofizyolojisinde potansiyel bir rol oynayabileceği bildirilmiştir. Dolayısıyla, MIOX ile preeklampsi arasındaki olası ilişkileri daha kapsamlı değerlendirebilmek için daha geniş örneklemli, çok merkezli ve prospektif çalışmalar yapılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Preeklampsi, Erken Başlangıçlı preeklampsi, Geç başlangıçlı preeklampsi, Serum Myoinositol oksijenaz (MIOX), Maternal Serum Biyomarkerları,Plasental Yetmezlik, Gebelik komplikasyonları