Tip 2 diabetes mellitüs tanılı hastalarda diyabet süresi ile sarkopeni arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEHRA SARIKAYA

Danışman: Sema BASAT

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 45 ile 65 yaşları arasında, tip 2 diabetes mellitüs tanısı olan, vücut kitle indeksi 20 ile 30 kg/m2 arasında toplam 200 hasta alındı. Hastaların hemogram ve biyokimya parametreleri için kan alındı. Hastalar 10 yıldan uzun süredir diyabet tanısı olanlar (grup 1) ve 10 yıldan kısa süredir diyabet tanısı olanlar (grup 2) olmak üzere 2 ana gruba ayrıldı. Sarkopeni tanısı kas kütlerinde azalma yanı sıra el sıkma ya da kalk yürü testlerinden en az birinin düşük olmasıyla konuldu. Kas kütlesi biyoimpedans analiz yöntemi ile ölçüldü. Her iki grupta sarkopeni varlığı ve komponentleri karşılarştırıldı Bulgular: Çalışma yaşları 45 ile 65 arasında değişmekte olan, 100'ü (%50) kadın ve 100'ü (%50) erkek olmak üzere toplam 200 olgu ile yapılmıştır. Olguların yaşları ortalaması 55.25±5.85'dir. Diyabet süreleri 0.02 (1 hafta) ile 35 yıl arasında değişmekte olup, ortalaması 9.41±6.94'dür. 10 yıldan az süredir diyabeti olanlar grup I, 10 yıldan fazla süredir diyabeti olanlar ise grup II olarak adlandırıldı. Gruplar arasında 25-OH D, AKŞ, LDL, HDL, kolesterol, trigliserid, kreatinin, TSH, ST4, lenfosit, NTR/LENF, HMG, MCV ve PLT parametreleri değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0.05). Grup I in hbA1c ortalaması 8,08±2,08, grup II nin ise 8,93±2,23 idi. Kadınlarda sarkopeni görülmezken erkekler %48 oranında sarkopenikti. Kadınlarda kas kütlesi cut off değer olan 6,76 kg/m2 nin altında değer yoktu. ROC analizlerinde el sıkma testine göre kadınlarda bulunan sarkopeni cut off değeri 20 kg/m2 olarak bulundu. Grup II hastalarda sarkopeni sıklığı grup I e göre daha yüksekti. Sonuç: Çalışmamızda uzun süredir diyabetik olan hastalarda sarkopeni sıklığı artmış olarak bulundu. Ayrıca şiddetli sarkopeni grubunda yer alan hastaların diyabeti süresi, sarkopeni olmayan, presarkopeni ve sarkopeniye sahip gruptan yüksek saptanmıştır. Anahtar kelimeler: sarkopeni, diyabet süresi, tip 2 diabetes mellitüs,