Noninvaziv ortodontik ağrı kontrolünde transkutan elektrik sinir stimülasyonu ve düşük enerji seviyeli lazer terapisinin etkilerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NESLİHAN BÖLENLER

Danışman: Ersin YILDIRIM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda noninvaziv ağrı kontrolünde kullanılan transkutan elektrik sinir stimülasyonu (TENS) ve düşük enerji seviyeli lazer terapisi (DESLT) yöntemlerinin ortodontik ağrı üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Randomize kontrollü tek kör çalışmamıza dahil edilen hafif çapraşıklığa sahip toplam 72 birey, üç eşit gruba ayrılmıştır. Sabit ortodontik tedavinin başlangıç seansında A grubuna DESLT, B grubuna TENS uygulaması, ikinci seansta ise B grubuna DESLT, A grubuna TENS uygulaması ark teli tatbikini takiben bölünmüş ağız yöntemi kullanılarak gerçekleştirilmiştir. C grubuna ise başlangıç seansında plasebo DESLT, ikinci seansta ise plasebo TENS uygulaması aynı prosedürle fakat cihaz çalıştırılmadan yapılmıştır. Her bireyin 0, 2, 4, 6, 12, 24, 48. saatlerdeki ağrı düzeyinin belirlenmesi amacıyla kullanılan görsel analog skalası (VAS) verilerinin normalliği Shapiro-Wilk testiyle değerlendirilmiş, normal dağılım gösteren değişkenlerin karşılaştırmalarında tek yönlü varyans analizi, bağımsız t testi; normal dağılım göstermeyen değişkenlerin karşılaştırmalarında ise Friedman Testi, Dunn's çoklu karşılaştırma testi, Kruskal Wallis testi ve Mann Whitney U testi; nitel verilerin karşılaştırmalarında ki-kare testi kullanılmıştır. Sonuçlar, anlamlılık p<0,05 düzeyinde değerlendirilmiştir. Bulgular: Her üç grupta da uygulama ve kontrol bölgelerine ait VAS değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p˃0,05). Gruplararası karşılaştırma sonucunda B grubu'nun DESLT uygulanan taraf ve C grubu'nun plasebo DESLT uygulanan taraf VAS değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı değişim gözlenmiştir (p˂0,05). DESLT uygulanan taraf grup içi karşılaştırmalarında B ve C grubu'nun 0. saat VAS değerleri diğer saat değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p˂0,05). Sonuç: TENS ve DESLT uygulamaları, minimal çapraşıklığa sahip olgularda sabit mekaniklerle gerçekleştirilen ortodontik tedaviler sırasında oluşan ortodontik ağrıyı azaltmamaktadır.