Alopesi areata, telogen effluvium ve sağlıklı kontrollerde tiyol/disülfit dengesinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İREM GENÇ IŞIK

Danışman: Emine TAMER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı alopesi areata (AA) ve telogen effluvium (TE) etyopatogenezinde oksidatif stresin rolünü, endojen nonenzimatik antioksidan mekanizmalardan biri olan tiyol/disülfit dengesiyle araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ankara Numune Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Deri ve Zührevi Hastalıkları Kliniği'ne Ocak 2018-Mayıs 2018 tarihleri arasında başvuran 18-54 yaş arasında, klinik olarak tanı almış 41 AA, 40 TE hastası ve 40 kontrol çalışmaya dahil edilmiştir. Tedavi almamış ve ek hastalıkları bulunmayan AA ve TE hastalarında oksidatif stres belirteci olan serum nativ tiyol, disülfit değerleri ve disülfit/nativ tiyol oranları ölçülerek sonuçlar sağlıklı kontrollerin değerleriyle karşılaştırılmıştır. Bulgular: Alopesi areata grubunda hastaların %58,5'i erkek, %41,5'i kadın, TE grubunda hastaların %47,5'i erkek, %52,5'i kadın, kontrol grubunun %62,5'i erkek, %37,5'i kadındı. Ortalama yaş, AA grubunda 32,9±10,9, TE grubunda 32,7±11,7 ve kontrol grubunda 34,3±10,5'ti. Alopesi areata grubunda nativ tiyol ortanca değeri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük bulundu. Disülfit değerleri ve disülfit/nativ tiyol oranı AA hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek tespit edildi. Alopesi areata hastaları, alopesi patterni, tırnak tulumu ve aile öyküsü varlığına göre karşılaştırıldığında serum tiyol disülfit dengesinde farklılık gözlenmedi. Alopesi areata süresi ve alopesi şiddet ölçeği (Severity Alopecia Tool) skorları ile nativ tiyol, disülfit değerleri ve disülfit/nativ tiyol oranları arasında korelasyon saptanmadı. Telogen effluvium ve kontrol grupları arasında nativ tiyol, disülfit değerleri ve disülfit/nativ tiyol oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen sonuçlar, AA'da oksidatif stresin rol oynadığı hipotezini desteklemektedir. Fakat TE hastalarında oksidatif stresin olası rolünü açığa çıkarmak için daha ileri çalışmalara gereksinim duyulmaktadır. Anahtar kelimeler: Alopesi areata, telogen effluvium, tiyol, disülfit, tiyol/disülfit dengesi