Myastenia gravis hastalarında uykuya bağlı solunum bozuklukları sıklığı, klinik sonuçları ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUZAFFER TEL
Danışman: Ufuk ŞENER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Myastenia Gravis Hastalarında Uykuya Bağlı Solunum Bozuklukları Sıklığı, Klinik Sonuçları ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi Giriş ve amaç: Myastenia gravis (MG) T hücre bağımlı ve antikor aracılı otoimmün bir hastalıktır. Temel klinik belirti ve bulgular kolay yorulma, yutma güçlüğü ve nefes darlığıdır. Uyku ve yaşam kalitesi de sıklıkla etkilenir. Bu çalışmada amaç miyastenia gravis hastalarında uykuya bağlı solunum bozukluğu sıklığının araştırılması ve yorgunluk, depresyon, uykululuk gibi nonmotor semptomlar ile ilişkisinin belirlenerek günlük yaşam kalitesi üzerine etkisinin değerlendirilmesidir. Hastalar ve yöntem: Klinik olarak kesin miyastenia gravis tanılı 58 hasta çalışmaya alındı. Hastaların yaşam kalitelerini ölçmek için SF-36 (Short Form), uykululuk durumunu ölçmek için Epworth uykululuk ölçeği, yorgunluk şiddet ölçeği ve Beck depresyon ölçeği kullanıldı. Polisomnografi ile uykuya bağlı solunum bozukları değerlendirildi. Değişkenlerin analizi için SPSS 24.0 programı kullanıldı. Sonuçlar: Kadın hastalarda, erkek hastalara göre erken başlangıçlı hastalığın daha fazla olduğu görüldü. Erkek hastaların, timektomi olmayanların ve uykuda solunum bozukluğu olanların Epworth uykululuk ölçek skoru anlamlı olarak yüksek bulundu. Hastaların %55,2'sinde Beck depresyon puanları anormal olarak saptandı. Ayrıca yorgunluk saptanan hastaların 12,8 kat daha fazla depresyona yatkın olduğu bulundu. Hastaların %56'sında obstruktif uyku apne sendromu saptandı. Fazla kilolu/obez olan hastalar ve erkek hastalarda uykuda solunum bozukluğunun daha sık olduğu belirlendi. Çalışma grubumuzun yaşam kalitesi Türk toplumuna göre daha düşük bulundu. Yorum: Bu çalışmada yorgunluk şiddeti, depresyon ve uykululuk arasında anlamlı bir ilişki olduğu belirlendi. Anahtar kelimeler: Miyastenia Gravis, uykuya bağlı solunum bozuklukları, yaşam kalitesi