Mide tümörlerinde visseral obezitenin risk faktörü olduğu 3d bilgisayarlı tomografi volümetri ile kantitatif olarak değerlendirilebilir mi?
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZAFER DEMİR
Danışman: Elif HOCAOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Amacımız mide tümörü (MT) tanısı varlığında operabilite durumu, tümör diferansiasyonu ve hasta ile kontrol grupları arasında vücut yağ dağılımı açısından bir ilişki olup olmadığını araştırmaktır. Yöntem ve Gereçler: Bu retrospektif çalışmaya Ekim 2015 ile Kasım 2020 arasında endoskopik biyopsi yapılan ve MT tanısı konan 102 hasta ve 63 kişiden oluşan kontrol grubu dahil edildi. Visseral yağ dokusu (VAT), subkutan yağ dokusu (SAT), toplam yağ dokusu (TAT) L3-4 ve L4-5 düzeylerinden bilgisayarlı tomografi görüntülemede yazılım aracılığıyla ölçüldü. Bu vücut yağ parametreleri ile ortalama SAT (mSAT), ortalama VAT (mVAT) ve ortalama toplam yağ dokusu ( mTAT), ayrıca mSAT/ mTAT, mVAT/ mTAT ve mVAT/ mSAT oranlarından oluşan türev değerler elde olundu. Hasta ile kontrol grubu arasındaki ilişki ve ayrıca hasta grubunda operabilite durumu ve tümörün histopatolojik özellikleri açısından değerler karşılaştırıldı. Bulgular: MT tanılı hastalarında SAT, VAT, TAT, mSAT, mVAT ve mTAT değerleri kontrol grubuna göre L3-4 ve L4-5 seviyelerinde anlamlı derecede düşüktü (p:0,001). Ancak hasta ve kontrol grupları arasında mSAT/mTAT, mVAT/mTAT ve mVAT/mSAT oranlarında istatistiksel anlamlı bir fark gözlenmedi (p<0,005). Ayrıca hastalarda operabl grupta inoperabl gruba göre SAT, VAT, TAT ile mSAT, mVAT ve mTAT değerleri önemli ölçüde daha yüksekti (p<0,005). 60 yaş altı operabl hasta grubunda andiferansiye hasta grubunda, diferansiye gruba kıyasla istatistiksel anlamlı olarak daha düşük SAT değerleri mevcuttur. Sonuç: MT tanılı hastalarda düşük viseral ve subkutan yağ dokusu, operabilite durumunu önemli ölçüde öngörebilecek bir biyobelirteç olabilir. Anahtar Kelimeler: Bilgisayarlı tomografi; Mide tümörü; Subkutan yağ dokusu; Viseral yağ dokusu