Metabolik yağlı karaciğer hastalığı ile D vitamin düzeyi ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HATİCE KÜBRA SARAL ŞEKKELİ
Danışman: Hayriye Esra ATAOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, dahiliye polikliniğine başvuran MAFLD tanı kriterlerini karşılayan ve MAFLD tanı kriterlerini karşılamayan hastaların D vitamini düzeylerini karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç-Yöntem: Prospektif kesitsel olarak planlanan çalışmamızda Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları polikliniğinde eylül, ekim, kasım tarihlerinde takip edilen MAFLD tanısı alan ve MAFLD tanısı olmayan hastaların dosya verileri incelendi. Hastaların dosyalarından yapılmış batın usg'ler alınarak (hepatosteatoz olup olmadığına bakıldı) laboratuvar değerleri (glukoz, üre, kreatin, ALT, AST, GGT, ALP, total kolesterol (K), HDL-K, trigliserid, insülin, Hba1c) ve vücut ağırlığı, vücut kütle indeksleri (VKİ) VKİ >25 kg/m2 olan hastalar obez olarak kabul edilerek ve ya kan basıncı yüksekliği (≥130/85 mmHg) ve ya antihipertansif tedavi alıp almadıkları ve ya bel çevresinin (kadınlarda ≥91 cm, erkeklerde ≥95 cm) değerlendirilerek MAFLD kriterlerini karşılayan ve MAFLD kriterlerini karşılamayan hastalar tespit edilerek D vitamini düzeyleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmamıza metabolik yağlı karaciğer hastalığı tanı kriterlerini sağlayan 60 (42 kadın ve 18 erkek) ve MAFLD kriterlerini karşılamayan 54 yetişkin (41 kadın ve 13 erkek) dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50,23 ± 1,36 idi. MAFLD tanısı olan grupta DM oranı daha yüksekti. İki grup arasında istatiksel olarak anlamlı fark tespit ettik (p<0.05). Hipertansiyon ve hiperlipidemi tanısı olan hastalarda da iki grup arasında istatiksel anlamlı fark saptadık(p<0.05). Hipertansiyon ve hiperlipidemi tanısı olanlar MAFLD olan grupta daha fazlaydı. AST, ALT, ferritin, trigliserid düzeylerini MAFLD grubunda daha yüksek olarak tespit ettik. İstatiksel anlamlı fark saptadık (p<0.05). MAFLD kriterlerini karşılayan ve MAFLD kriterlerini karşılamayan iki grup arasında 25 OH D3 Vitamini değerleri arasında istatiksel anlamlı fark saptamadık. Hiperlipidemi (p=0,005), KVH(p=0,020), hipertansiyon(p<0,001) ve DM(p<0,001) ile NAFLD skoru arasında anlamlı ilişki saptadık. D vitamini düzeyi ile NAFLD skoru arasında istatiksel anlamlı fark saptamadık. Sonuç: Çalışmamızda D vitamini düzeyi ile MAFLD arasında bir ilişki bulunamamıştır. Anahtar kelimeler: Nonalcoholic Fatty Livers, Steatosis of Liver, 1 alpha,25-Dihydroxycholecalciferol