Farklı çürük uzaklaştırma tekniklerinin süt dişi dentin dokusundaki mikroorganizmalar üzerine etkisinin Real-Time PCR kullanılarak in-vitro ortamda incelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELİS ARDA SÖZÜÖZ
Danışman: Merve AKSOY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Covid-19 pandemisinin hayatımıza girmesi ile birlikte aerosol salan geleneksel döner alet sistemlerine alternatif olarak kemomekanik yöntemlere ve atravmatik restoratif tedaviye olan ilgi artmıştır. Bu yöntemlerin çürük uzaklaştırmada döner aletler kadar etkili olup olamayacağı ile ilgili soru işaretleri günümüzde devam etmektedir. Bu çalışmada, geleneksel döner alet sistemi ile sodyum hipoklorit ve enzim esaslı bir çürük uzaklaştırma ajanının süt dişi dentin çürüğündeki Streptococcus mutans ve Lactobacillus casei üzerindeki antimikrobiyal etkinliğinin karşılaştırmalı olarak Real-Time PCR yardımıyla incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza, sistemik olarak sağlıklı çocuk hastaların çekim endikasyonu konularak çekilen, en az bir yüzünde derin dentin çürüğü bulunan 30 adet süt azı dişi dahil edilmiştir. Dişler deney zamanına kadar RNA bozulumunu engellemek için RNase inhibitörü içeren çözeltide saklanmıştır. Çürük uzaklaştırma yöntemine göre randomize olarak üç gruba ayrılan dişlerden, çürük uzaklaştırma işleminden önce lezyonunun tabanından bukkolingual yönde bir defa steril keskin uçlu ekskavatörün ilerletilmesi sureti ile örnekler toplanmıştır. Bu örnekler çürük uzaklaştırma işlemi öncesi gen ekspresyon düzeyini belirlemekte kullanılmıştır. Daha sonra geleneksel döner alet sistemi, sodyum hipoklorit ve BRIX 3000 kullanılarak çürük uzaklaştırıldıktan sonra tüm kavitelerin tabanından bukkolingual yönde steril keskin uçlu ekskavatörler ile örnekler toplanmıştır. Bu örnekler ise çürük uzaklaştırma işlemi sonrası gen ekspresyon düzeyini belirlemekte kullanılmıştır. Toplanan örnekler analiz zamanına kadar RNase inhibitörü içeren çözelti içerisinde -80°C'de muhafaza edilmiştir. Gen ekspresyon analizi, Real Time- Kantitatif PCR kullanılarak SYBR Green tabanlı bir PCR kiti ile gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Bu tez çalışmasında, BRIX 3000'in çürük uzaklaştırma işlemi öncesi ve sonrası bakteri yükünde azalma farkı istatistiksel olarak anlamlı bulunurken, geleneksel döner alet sistemi ve sodyum hipoklorit kullanılan yöntemde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Sonuç: Bu çalışmanın limitasyonlarını göz önünde bulundurarak BRIX 3000'in diğer çürük uzaklaştırma yöntemlerine kıyasla antibakteriyel etkinliğinin daha yüksek olduğunu söylemek mümkündür.