İmplant tedavisi öncesinde nazopalatin kanalın konumunun, morfolojisinin ve boyutunun konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SELMA ECE KARABIYIKOĞLU
Danışman: Buğra ŞENEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Diş kayıpları ile beraber hastalarda fonksiyon kaybı, estetik problemler, konuşma bozuklukları ve psikolojik sorunlar ortaya çıkmaktadır. Maksillanın ön bölgesinin hem travmaya hem de diş kaybına daha yatkın olması, bu bölgenin implant tedavisi açısından önemini ortaya koyar. Nazopalatin kanal (NPK), anterior maksilladaki en belirgin anatomik yapıdır. Bu nedenle, maksilla üzerinde yapılacak cerrahi tedavilerin planlanması ve olası komplikasyonların önlenmesi açısından NPK'nın morfolojisi, boyutları ve gelişimi hakkında bilgi sahibi olmak gereklidir. Bu çalışmanın amacı, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) kullanılarak aksiyel ve sagittal kesitlerde NPK'nın morfolojisini, ve yapısal varyasyonlarını implant cerrahisi açısından incelemek, bunların yaş ve cinsiyet ile ilişkisini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamızda, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Diş Hekimliği Fakültesi'ne Ocak 2023-Eylül 2024 tarihleri arasında rutin dental şikayetleri için başvurmuş, maksiller santral kesici diş eksikliği olan 83 hastaya ait çeşitli dental sebeplerle alınmış KIBT görüntüleri incelenmiştir. Sagittal düzlemde NPK'nın şekilleri, aksiyel düzlemde insiziv foramenin (İF) şekilleri ve açılım sayıları sınıflandırılmış, sagittal düzlemde İF'in çap genişliği ölçülmüş, cross-sectional kesitlerde maksiller santral kesici diş eksikliği olan bölgelere implant yerleştirilip yerleştirilemeyeceği ve yerleştirilebilecek implantın orta noktasının İF'in ortasından geçen kesite olan uzaklığı tespit edilmiştir. Bu değişkenlerin hem birbiri ile hem de yaş ve cinsiyet ile olan ilişkisi istatistiksel olarak analiz edilmiştir. BULGULAR: Sagittal düzlemde en sık görülen NPK şeklinin silindir (%27,71), aksiyel düzlemde en sık görülen İF şeklinin kalp (%30,12) olduğu, aksiyel düzelemde 1 açılıma sahip İF'in oldukça yüksek oranda (%89,16) görüldüğü, sagittal düzlemde ölçülen İF çap genişliklerinin ortalamasının 3,65 mm olduğu, sağ maksiller santral kesici diş eksikliği olan hastaların %38'inde yerleştirilebilecek implantın orta noktasının İF'in ortasından geçen kesite olan uzaklığının 3,5 mm, %6'sında 4 mm, %4'ünde 4,5 mm olabileceği, %52'sinde bu bölgeye implant yerleştirilemeyeceği, sol maksiller santral kesici diş eksikliği olan hastaların %47,37'sinde yerleştirilebilecek implantın orta noktasının İF'in ortasından geçen kesite olan uzaklığının 3,5 mm, %5,26'sında 4 mm, %5,26'sında 4,5 mm olabileceği, %42.11'inde bu bölgeye implant yerleştirilemeyeceği tespit edilmiştir. SONUÇ: NPK'nın morfolojik şekillerinin yanı sıra boyutsal olarak da birçok varyasyonu bulunmaktadır. Bu nedenle ilgili bölgenin anatomik yapısının üç boyutlu görüntüleme teknikleriyle değerlendirilmesi, başta dental implant tedavisi olmak üzere cerrahi tedavilerin kolaylaştırılması ve olası komplikasyonların önlenmesi bakımından önem taşımaktadır.