İnkomplet partisyon tip II anomalili olgularda labirintin yapıların BT ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İPEK SEL
Danışman: Abdullah Soydan MAHMUTOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: İnkomplet partisyon tip II (IP-II) anomalisi koklear implant adaylarında en sık karşılaşılan konjenital iç kulak malformasyonlarındandır. IP-II anomalisi modiolar hipoplazi ve interskalar septum (ISS) defekti ile karakterizedir. Küçük labirintin yapılarda meydana gelen bu değişikliklerin özellikle deneyimsiz gözlemciler tarafından tanınması ve IP-II anomalisinin radyolojik teşhisi zor olabilir. Çalışmamızda IP-II anomalisinin tanısına katkı sağlayabilecek kantitatif radyoanatomik ölçümlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Çalışmamız retrospektif vaka kontrol çalışması olup, sensörinöral işitme kaybı (SNİK) olan 34 IP-II anomalili hasta (66 kulak) ve kontrol grubu olarak labirintin yapıları etkilemeyen inflamatuar durumlar veya travma için temporal BT görüntüleme yapılan 24 hastayı (48 kulak) içermektedir. İç kulak yapıları için belirlenen ölçümler 2 gözlemci (deneyimli baş boyun radyoloğu, asistan radyolog) tarafından ayrı olarak yapıldı. IP-II ve kontrol grubunda ölçülen parametreler karşılaştırıldı ve gözlemciler arası uyum hesaplandı. Bulgular: Lateral interskalar çentik açısı, lateral skalar yükseklik, medial skalar yükseklik, vestibüler akuaduktus (VA) genişliği-orta seviyede, VA genişliği-operküler seviyede, vestibül yükseklik ve vestibül genişlik değerleri IP-II grubunda daha yüksek, lateral interskalar çentik derinliği ve lateral semisirküler kanal kemik adası yüzey alanı değerleri ise IP-II grubunda daha düşük olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.05). Bu bulgular, özellikle lateral koklear ölçümler, modiolus ve ISS defektine ikincil yapısal değişiklikleri değerli bir şekilde göstermektedir. Sonuç: SNİK'li olguların BT incelemelerinde iç kulak yapılarının ölçümü, özellikle şüpheli odyolojik ve radyolojik bulguları olan hastalarda IP-II anomalisinin teşhisine yardımcı olabilir. Anahtar kelimeler: İnkomplet partisyon tip II anomalisi, bilgisayarlı tomografi, sensörinöral işitme kaybı