Dejeneratif spondilolistezis olgularında enstrumantasyon ile beraber total laminektomi yapılan hastalar ile hemilaminektomi yapılan hastalarda psödoartroz gelişiminin radyolojik olarak karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY PROF. DR. MAZHAR OSMAN RUH SAĞLIĞI VE SİNİR HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERT BABUR
Danışman: Erhan EMEL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışma, dejeneratif spondilolistezis tanısı ile cerrahi tedavi uygulanan hastalarda total laminektomi ve parsiyel hemilaminektomi tekniklerinin radyolojik psödoartroz gelişimi üzerindeki etkilerini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Ayrıca, cerrahi tekniklerin kanama, dura yaralanması ve postoperatif hasta konforu üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 2018-2023 yılları arasında Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Hastanesi'nde dejeneratif spondilolistezis nedeniyle enstrümantasyon ile birlikte total laminektomi veya parsiyel hemilaminektomi yapılan 151 hasta dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, operasyon seviyeleri, ASA skorları, postoperatif radyolojik görüntülemeleri ve klinik takipleri retrospektif olarak analiz edilmiştir. Psödoartroz varlığı, bilgisayarlı tomografi (BT) ve direkt grafiler kullanılarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler için SPSS 25.0 yazılımı kullanılmıştır ve anlamlılık düzeyi p 0,05). Sonuç: Total laminektomi yapılan hastalarda psödoartroz gelişim oranı anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Parsiyel hemilaminektomi ile uygulanan unilateral yaklaşımla bilateral dekompresyon tekniğinin, özellikle yaşlı ve komorbid hastalarda, postoperatif hasta konforunu artırarak psödoartroz gelişimini azalttığı gösterilmiştir. Bu nedenle, spondilolistezis cerrahisinde psödoartroz oranlarını düşürmek için cerrahi teknik seçiminde dikkatli olunmalı ve hasta bazlı değerlendirme yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Dejeneratif spondilolistezis, Psödoartroz, Total Laminektomi, Parsiyel Hemilaminektomi, Posterolateral Füzyon