İnfertil erkek hastaların biyokimyasal ve klinik analiz sonuçlarının spermiyogram sonuçları ile karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, TIBBİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SELÇUK SARIKAYA

Danışman: Taner ÖZGÜRTAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmamız kapsamında Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği'ne başvuran, erkek infertilitesi tanımına uyan hasta grubu çalışmaya dahil edildi. Hastaların şikayetleri, sorgu formları, demografik verileri, infertilite süreleri, fizik muayene sonuçları, biyokimyasal tetkik sonuçları, idrar ve semen örneklerinde eser element incelemeleri ayrıntılı analiz edilmiş, bu sonuçlar spermiyogram sonuçlarına göre karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem Çalışmaya 18-50 yaş arası, sağlık kayıtları düzenli olarak tutulan, çocuk isteği mevcut olup 1 yıllık korunmasız cinsel ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamayan erkek hastalar dahil edilmiştir. 18 yaş altı, 50 yaş üstü, çocuk isteği olmayan erkekler çalışma dışında bırakılmıştır. SBÜ Üroloji kliniğine başvuran hastaların demografik verileri, sorgu formu skorları, laboratuvar analizleri kapsamında hormonal parametreleri; Follikül Stimülan Hormon, Luteinizan Hormon, Total Testosteron, Serbest Testosteron, Estradiol, Prolaktin, temel biyokimyasal parametreleri; LDL Kolesterol, HDL Kolesterol, Total Kolesterol ve Trigliserid düzeyleri ile Tam İdrar Tahlili, Açlık Kan Şekeri, Tiroid Stimülan Hormon, Üre ve Kreatinin düzeyleri ve hemogram parametreleri; Beyaz Kan Hücresi (WBC), Kırmızı Kan Hücresi (RBC), Hemoglobin (Hgb), Nötrofil (NEU), Lenfosit (LYM), Eozinofil (EOS), Platelet (PLT) incelenmiştir. Spermiyogram incelemesi yapılarak, hastaların analiz sonuçları spermiyogram sonuçlarına göre karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular Çalışma kapsamında 133 hastanın verileri ayrıntılı olarak incelenmiştir. Spermiyogram sonucu anormal olanların FSH (mIU/mL) ortalaması, LH (mIU/mL) ortalaması daha yüksek, Spermiyogram sonucu normal olanların ise Sperm Konsantrasyonu (mil/mL) ve Sperm Motilitesi (%a+b) daha yüksek olarak tespit edilmiştir. (p<0.05) Spermiyogram sonucu Azospermi olanların Follikül stimüle edici hormon (FSH) (mIU/mL) ortalaması en yüksek iken Teratozoospermi olanların ortalaması en düşüktür. (p<0.05) Spermiyogram sonucu Azospermi olanların Luteinizan Hormon (LH) (mIU/mL) ortalaması en yüksek iken normal olanların ortalaması en düşüktür. (p<0.05) Azospermi olanların Beyaz Kan Hücresi (WBC) (*10^3hücre/uL) ortalaması en yüksek iken Teratozoospermi olanların ortalaması en düşüktür. (p<0.05) Astenoteratozoospermi olanların Lenfosit (LYM) (*10^3hücre/uL) ortalaması en yüksek iken normal olanların ortalaması en düşüktür. (p<0.05) Sonuç İstatistiksel analize göre eser element analizi ve birçok laboratuvar sonuç açısından anlamlı farklılıklar izlenmemiş olmakla birlikte çalışmamız, infertil erkek hastalarda özellikle eser element analizine yönelik çalışmaların kısıtlı olması nedeniyle önem arz etmektedir.