Tubo-ovaryan apse yönetiminde klinik, radyolojik parametreler ve cerrahi olasılığını öngörmek için risk skorlaması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE ATASOY RUŞEN

Danışman: Burak YÜCEL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada tuboovaryan apse (TOA) tanılı olguların kliniğimize başvuru anındaki risk faktörleri, semptomları, görüntüleme bulguları ve uygulanan tedavi şekillerini prospektif olarak analiz edip puanlayarak tedavi yönlendirmesi ve cerrahi karar verilebilmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışma, 2022-2023 yılları arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde TOA tanısıyla tedavi edilen 80 hastayı içermektedir. Çalışmada hastaların demografik özellikleri , risk faktörleri, klinik ve laboratuvar verileri, görüntüleme bulguları ve tedavi yöntemleri kaydedilmiştir. Sonuçlar değerlendirilirken p değerinin < 0,05 olduğu durumlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların ateş (p=0,047), WBC (p=0,001) ve CRP (p=0,002) parametreleri istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Diğer demografik parametreler, klinik ve görüntüleme parametreleri arasında anlamlılık tespit edilmemiştir. Sonuç: TOA, ciddi morbidite ve mortaliteye yol açabilen önemli bir durumdur. Bu nedenle, hastaların yaşları, klinik özellikleri ve gebelik istemleri dikkate alınarak ideal tedavi yöntemi seçilmelidir. TOA'nın morbiditeyi artırması ve fertilite oranlarını olumsuz etkilemesi nedeniyle, hastalığın hızlı bir şekilde tanısı konulmalı ve erken tedaviye başlanmalıdır. Ayrıca, medikal tedaviye cevap vermeyen durumlarda, zamanında cerrahi müdahale kararının verilmesi büyük önem taşımaktadır. TOA vakalarında cerrahi gerekliliği öngörmek için bir risk skorlaması oluşturduk. Skorlama sisteminin, tedavi yönetiminde hastalar ve cerrahlar için önemli bir araç olabileceğine inanıyoruz. Anahtar Kelimeler: Pelvik İnflamatuar Hastalık, Tuboovaryan Apse, Medikal Tedavi, Cerrahi Tedavi