Acil servis hekimlerinin eksternal pacemaker (Geçici kalp pili) kullanımındaki becerilerinin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SAMİYE KOCAL

Danışman: Fevzi YILMAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Kalp pilleri; elektrotları aracılığıyla elektriksel enerji uyarılarını kalbe gönderen ve eksternal veya implante edilebilen tipleri olan gelişmiş cihazlardır. Transkutanöz pacemaker; kalıcı kalp pili uygulanana kadar ya da bradiaritmi veya taşiaritmi sonlandırılana dek kalbin elektriksel uyarımını sağlamak için kullanılmaktadır. Taşikardik ve bradikardik kalp hızı nedeniyle bozulan hemodinamik parametreleri düzenler ve dolaşım bütünlüğünü korur. Bu çalışmadaki amacımız Acil Tıp asistanlarının transkutanöz kalp pili kullanımı hakkındaki bilgi seviyesini ölçmek; teorik ve pratik eğitim verilerek farkındalık seviyesini artırmayı hedeflemektedir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma; Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBU) Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servis kliniğinde eğitime devam eden ve çalışmaya katılmayı kabul eden Acil Tıp asistanları üzerinde gerçekleştirildi. Acil Tıp asistanlarına önce transkutanöz kalp pili kullanımı hakkında önceden hazırlanmış ön test uygulandı. Sonrasında hem teorik hem de pratik olarak eğitim verildikten sonra katılımcılara son test uygulaması gerçekleştirildi. Çalışmaya katılmayı kabul eden Acil Tıp asistanlarına uygulanan ön test ile demografik bilgileri ve uygulama geçmişleri kayıt altına alındı. Elde edilen veriler karşılaştırılarak analiz edildi. BULGULAR: Çalışmaya %32,5 kadın toplam 40 Acil Tıp asistanı katıldı. Katılımcıların yaş ortalaması 29,5±3,22 olarak saptandı. Katılımcıların 11'i (%37,5) asistanlık eğitiminin 3-4 yıllık süresi içindeydi. Katılımcıların 36'sı (%90) daha önce bir eksternal pacemaker uygulaması yapıldığını görürken, 29'u (%72,5) en az bir eksternal pacemaker uygulamasında bulunduğunu belirtti. Katılımcıların ön teste verdikleri cevaplar sonrasında ortalama puanları 10,28±2,5 iken, son teste verdikleri ortalama puan 13,03±1,67 olarak saptandı. Yapılan karşılaştırmada, eğitim sonrasında puanların anlamlı şekilde arttığı saptandı (p<0,001). SONUÇLAR: Bu çalışmanın sonucuna göre, Acil Tıp asistanlarının teorik ve pratik eğitimlerle transkutanöz pacemaker becerilerinin artırılabileceği saptanmıştır. Transkutanöz pacemaker uygulaması konusunda farkındalık oluşturulması ve uygulama sıklığının artırılması hedeflenmiştir. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Eğitim, Kalp Pili