Hepatosellüler karsinom tanılı hastalarda tedavi modaliteleri ile mortalite arasındaki ilişki

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMRE ÇÖLÜOĞLU

Danışman: Gözde DERVİŞ HAKİM

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: HCC dünya genelinde en sık görülen kanserler arasında 5. sırada yer almaktadır ve yılda yaklaşık olarak 500.000'den fazla ölüme yol açmaktadır. HCC etiyolojisi ve insidansı dünya üzerinde benzer değildir ve altta yatan karaciğer hastalığının prevelansına göre farklılıklar gösterir. Türkiye'de en sık etiyoloji HBV başta olmak üzere viral hepatitlerdir. Gereç Yöntem: Bu çalışma 01.01.2008 – 01.07.2020 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde takip edilmekte olan HCC tanılı 53 hasta ile yapılmıştır. Dosyalar 01.07.2020-01.11.2020 tarihleri arasında retrospektif olarak incelenmiştir. 18 yaş üstü olup MRG ya da BT bulguları ile HCC tanısı olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. 18 yaş altındaki hastalar ve HCC dışındaki sebeplerle yatışı yapılan hastalar araştırmaya dahil edilmemiştir. Bulgular: Çalışmamızdaki 53 HCC'li hastanın 43 (%81,1)'ü erkek ve 10 (%18,9)'u kadındır. Hastaların yaş ortalaması 70,8±12,6 (minimum/maksimum=42/95) olarak saptandı. Tedavi modalitesi, etiyoloji, cinsiyet ve sağkalım arasında fark saptanmadı. Child-Pugh evresi ve nodül sayısı sağkalımı etkilemekteydi. Sonuç: Çalışmamızda hastaların tedavi öncesi tümör çapı, BCLC evresi, Child Pugh evresi, tutulum şekli, serum sodyum düzeyi, INR, GGT/ALP oranı ile sağkalım arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Cinsiyet, etiyoloji, sirotik zemin varlığı/yokluğu, düzenli takip olup olmama durumu, uygulanan tedavi yöntemi, serum AST, ALT, GGT, APTT, AFP, albümin ve total bilirubin düzeyleri ile sağkalım arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Bizim çalışmamız 53 hasta ile yapılmış olup HCC'de tanı yöntemi, laboratuvar parametreleri ve tedavi modalitelerine göre sağkalım arasında ilişki için daha geniş vaka serilerine ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: hepatosellüler, karsinom, HBV, tedavi, sağkalım, HCC