Hipertrofik kardiyomiyopati hastalarında kardiyak manyetik rezonans görüntüleme ile gösterilmiş miyokardiyal fibrozisi öngörmede plazma tgf beta 1 düzeyi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL MEHMET AKİF ERSOY GÖĞÜS KALP VE DAMAR CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: METE CEMEK
Danışman: Ömer ÇELİK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Amaç: Kalp kasında meydana gelen patolojik durumlara genel olarak kardiyomiyopati denir. Hipertrofik kardiyomiyopati(HKM) birincil kalp kası hastalığıdır. TGF-Beta fibroza neden olan profibrotik sitokinlerden en majör olanıdır. Bu çalışmada HKM tanısı konulmuş ve kardiyak Manyetik Rezonans görüntüleme (MR) yapılmış, fibrozis saptanan HKM hastaları ile saptanmayan hastaların plazma TGF-Beta 1 düzeyinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya; Ocak 2009 – Mart 2018 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, transtorasik ekokardıyografi ile tanısı konanan ve kardiyak MR görüntüleme yapılan 62 HKM hastası alındı. Bunlar kardiyak MR'da fibrozis olan ve olmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Bu hastalardan kan örnekleri alınarak plazma TGF-Beta 1 düzeyleri karşılaştırıldı. Bulgular: Bu çalışmada kardiyak MR ile miyokardiyal fibrozis tespit edilen HKMP hastalarında, fibrozis tespit edilmeyenlere göre serum TGF-Beta 1 düzeyini anlamlı oranda(p=0,002) yüksek bulundu. Sonuç: Çalışmaya alınan gruplar arasında plazma TGF-Beta 1 dzüeyi açısından anlamlı fark saptandı. Bunun yanı sıra kardiyak MR ile gösterilen interventriküler septum kalınlığı [OR=1,201(%95 1,012-1,425)] ve serum TGF-Beta 1 düzeyi [OR=9,33 (%95 1,49-58,36)] miyokardiyal fibrozisi öngörmede bağımsız prediktörler olarak saptandı. Anahtar kelimeler: Hipertrofik kardiyomiyopati, Kardiyak MR, miyokariyal fibrozis, TGF-Beta 1