Ağır tıkayıcı uyku apne hipopne sendromlu hastalarda serumda scube-1 düzeylerinin CPAP tedavisi ile değişiminin araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: OĞUZHAN İLDEN

Danışman: Ömer Tarık SELÇUK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Çalışmada OUAS hastalarındaki serum SCUBE-1 düzeylerini karşılaştırmak ve CPAP tedavisi ile SCUBE-1 değişimini araştırmak amaçlandı. Materyal ve metod: 2016-2017 yılları arasında uyku laboratuvarımıza yatan 25 basit horlama hastası ve 61 ağır OUAS hastasından kan örnekleri alındı. Toplamda 61 ağır OUAS hastasına CPAP tedavisi önerildi ve hastalar 1 yıl sonra tekrar çağrıldı. CPAP tedavisi kullanan 47 hastadan kan örnekleri alındı. Alınan kan örnekeri hemen santrifüj edilerek serum kısmı -80 derece saklandı. SCUBE-1 kitleri temin edildikten sonra saklanan serumlar eliza yöntemiyle çalışıldı. Toplam 86 hastanın VKİ, boyun çevresi, Epworth uykululuk skalası, Polisomnografi sonuçları kayıt altına alındı. Bulgular: Başlangıçta çalışmaya 25 kontrol grubu olmak üzere toplam 86 hasta dahil edildi. Birinci yılın sonunda CPAP tedavisi kullanmayan 14 hasta çalışma dışı bırakıldı. Basit horlama hastalarıyla ağır OUAS hastalarının yaşları, VKİ'leri, boyun çevreleri, Epworth skalaları ve SCUBE-1 değerleri karşılaştırıldı. Serum SCUBE-1 değerleri, VKİ, Boyun çevreleri ağır OUAS hastalarında anlamlı olarak yüksek saptandı. Hastaların CPAP tedavisi öncesi SCUBE-1 değerleri ile CPAP tedavisi sonrası SCUBE-1 değerlerinin anlamlı olarak azaldığı saptandı. Serum SCUBE- 1 değerleri ile AHI, NON-REM AHI, Hypopne Index (HI) arasında anlamlı korelasyon saptandı. Sonuç: Bu çalışma OUAS hastalarında serum SCUBE-1 değerlerini ilk kez değerlendirmiştir. Hastalarda kullanılan CPAP tedavisi ile SCUBE-1 düzeylerindeki azalma oksidatif stresle ilişkili olabileceği düşünüldü. Sonuç olarak OUAS hastalarında SCUBE-1 düzeyleri bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini öngörmekteyiz. Anahtar kelimeler: Obstrüktif uyku apnesi, SCUBE-1, Polisomnografi