Serviks leep materyallerinde, servikal intraepitelyal lezyon izlenen olgularda endoservikal glandüler tutulum ile human papillomavirus subtiplerinin ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AHMET CAHİT ÇALIŞKAN
Danışman: Hülya TOSUN YILDIRIM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı, tek bir kolposkopik değerlendirmeye katılan kadın popülasyonunda, servikal konizasyon materyallerinde diğer klinik risk faktörlerinin (yaş, cerrahi sınır tutulumu, yüksek dereceli servikal intraepitelyal neoplazi, endoservikal glandüler tutulum ve yüksek riskli human papillomavirus enfeksiyonu) belirlenmesi ile birlikte endoservikal glandüler tutulumun human papillomavirus enfeksiyonu ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Ocak 2018- Aralık 2022 tarihleri arasında servikal intraepitelyal neoplazi tanısı alan ve human papillomavirus pozitifliğine sahip 246 adet vakanın arşivimizde bulunan Hematoksilen&Eozin preperatları incelendi. Human papillomavirus sonuçları hastalardan daha önce alınan smear materyallerinden elde edildi. Histopatolojik taramada her bir vakanın servikal intraepitelyal neoplazi derecesi, lezyon boyutları, lezyonun bulunduğu kadranlar, endoservikal ve ektoservikal cerrahi sınır tutulumları, endoservikal glandüler tutulumu tekrar değerlendirildi. Bulgular: Endoservikal glandüler tutulum varlığı vakaların %55,4'ünde tespit edilmiş olup %44,6'sında bulunmamaktadır. Endoservikal glandüler tutulumun yüksek riskli human papillomavirus subtipleri ile ilişkisine bakıldığında Human papillomavirus 16 ile anlamlı olarak artış gösterdiği bulundu. Endoservikal glandüler tutulumun neoplazi derecesine göre anlamlı şekilde arttığı bulundu. Ayrıca endoservikal glandüler tutulum gösteren olgularda cerrahi sınır tutulumu da anlamlı şekilde artmaktadır. Lezyon boyutu ve tutulan kadran sayısı arttıkça endoservikal glandüler tutulum artış göstermektedir. Multipl human papillomavirus bulunma durumu ile endoservikal glandüler tutulum arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Ve olgularda multipl human papillomavirus enfeksiyonu bulunma durumunun yaş artışı ile istatistiksel olarak anlamlı şekilde azaldığı görüldü. Sonuç: Çalışmamızda endoservikal glandüler tutulum, human papillomavirus-16 subtipi pozitifliği ile anlamlı bir artış gösterdiği bulundu. Yüksek dereceli servikal intraepitelyal lezyon olgularında, endoservikal glandüler tutulumun cerrahi sınır pozitifliği için önemli bir öngörücü faktör olabileceğini gösterdi. Anahtar Kelimeler: Servikal intraepitelyal neoplazi, Human papillomavirus subtipleri, Endoservikal glandüler tutulum