Posttransplant hastalarda hipertansiyon sıklığı ve hipertansiyonun greft disfonksiyonuna etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, DİYARBAKIR GAZİ YAŞARGİL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANER VARHAN

Danışman: Ramazan DANİŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Son dönem böbrek yetmezliği tedavisinde en etkili yöntemlerden biri olan böbrek transplantasyonu, hastaların yaşam süresini uzatırken yaşam kalitesini de artırmaktadır. Ancak transplantasyon sonrası gelişen komplikasyonlar, özellikle hipertansiyon, greft sağkalımını olumsuz etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, posttransplant hastalarda hipertansiyon sıklığının belirlenmesi ve hipertansiyonun greft disfonksiyonu üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma, Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Organ Nakli Ünitesi'nde 1 Ocak 2013 – 31 Aralık 2023 tarihleri arasında böbrek nakli yapılmış, 18 yaş ve üzerindeki ve en az bir yıllık takibi bulunan 285 hastayı kapsamaktadır. Hastalara ait demografik veriler, hipertansiyon varlığı, kullanılan immünosupresif tedavi rejimleri ve greft fonksiyonuna ilişkin laboratuvar parametreleri Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) ve hasta dosyalarından elde edilmiştir. Posttransplant hipertansiyon, KDIGO 2021 kılavuzuna göre tanımlanmış ve istatistiksel analizler SPSS programı ile yapılmıştır. Bulgular: Hastaların %61,4'ü erkek, %38,6'sı kadındı. Vericilerin %63,3'ü kadın, %36,7'si erkekti. Hastaların %90,9'una canlı vericiden, %9,1'ine kadavradan böbrek nakli yapılmıştır. Posttransplant hipertansiyon insidansı %59,6 olarak belirlenmiştir. Hipertansiyon gelişimi ile yaş, vücut kitle indeksi, verici ailesinde HT olması ve pretransplant hastalık öyküsü arasında anlamlı ilişkiler saptanmıştır. Sonuç: Posttransplant hipertansiyon, böbrek nakli yapılan hastalarda sık görülen bir komplikasyon olup greft fonksiyonlarını ve kardiyovasküler morbidite ile mortaliteyi olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle transplant sonrası dönemde kan basıncının yakından izlenmesi ve uygun antihipertansif tedavi stratejilerinin uygulanması, greft sağkalımının artırılması açısından büyük önem taşımaktadır. Anahtar kelimeler: Böbrek nakli, posttransplant hipertansiyon, greft fonksiyonu, greft disfonksiyonu, immünosupresyon