Temmuz 2022-Temmuz 2023 tarihleri arasında Ankara Eğitimve Araştırma Hastanesine başvuran 18 yaş altı psoriasis tanılı çocuklarda epidemiyolojik ve klinik özellikler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET GÖZÖNÜNDE
Danışman: Nermin KARAOSMANOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç:Bu çalışmada psoriasis(PsO) tanılı çocuklarda sosyodemografik ve klinik özelliklerin değerlendirilmesi ve bu özelliklerin hastalık şiddeti ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem:Bu çalışma retrospektif kesitsel bir araştırmadır. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dermatoloji Polikliniği'ne 01.07.2022 ile 30.06.2023 tarihleri arasında başvuran, 18 yaş altı PsO tanılı 30 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Olguların hastalık şiddeti Psoriasis Alan Şiddet İndeksi (PASI) ile değerlendirilmiş ve diğer özelliklerle ilişkisi analiz edilmiştir. Bulgular: Hastaların 16 sı (%53,3) erkek 14 ü (%46.7) kadın ve yaş ortalaması 12,10 ± 5,22 yıldı. Olguların 7 sinde (%23.3) stres, 4 ünde (%13,3) enfeksiyon, 4 ünde (%13,3) travma ve 2 sinde (%6,7) ilaç olmak üzere, toplam %40,0'ında en az bir risk faktörü saptandı. Hastaların 14 ünde (%46,7) aile öyküsü mevcuttu. Hastaların 13 ünün (%43,3) plak, 8 inin (%26,7) guttat, 5 inin (%16,7) eritrodermik, 3 ünün (%10) invers ve 1 inin (%3,3) generalize püstüler psoriazis olduğu tespit edildi. PASI skoru en az 2,3 en çok 32,3 olup, ortalama 13,60 ± 7,91 idi; buna göre olguların %70,0'ında PsO hastalığı şiddetli düzeyde iken, %20,0'ında hafif, %10,0'ında orta düzeydeydi.Erkeklerle karşılaştırıldığında kadınların (p = 0,008), risk faktörü olmayanlarla karşılaştırıldığında olanların (p<0,001) PASI skoru istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı. Risk faktörleri arasında enfeksiyon olanların (p = 0,024) ve aile öyküsü olanların (p<0,001) PASI skoru daha fazlaydı.Çoklu doğrusal regresyon analizi sonuçlarına göre kadın cinsiyet (p = 0,005) ve aile öyküsü varlığı (p = 0,033) diğer değişkenlerden bağımsız olarak PASI skorunda artış ile ilişkili bulundu. Sonuç: Özellikle kadın cinsiyette olan ve aile öyküsü olan pediatrik PsO olgularında hastalık şiddeti daha fazla olma eğilimindedir. Bu özelliklere sahip olgularda daha yoğun tedavi ve sıkı takip uygulamaları klinik pratikte hastalığın şiddetini kontrol altına alma açısından faydalı olabilir. Kısa Özet:Pediatrik yaşta olan 30 PsO olgusunun hastalık şiddeti ve ilişkili özelliklerinin değerlendirildiği bu çalışmada, kadın cinsiyetin ve aile öyküsü varlığının daha yüksek hastalık şiddeti ile ilişkili risk faktörleri olduğu belirlendi. Anahtar Kelimeler: Pediatrik psoriasis, klinik özellikler, hastalık şiddeti