Çocuklarda karaciğerde kist hidatik hastalığı: Üçüncü basamak hastane deneyimi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ETLİK ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZCAN BOLAT
Danışman: Derya ERDOĞAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÇOCUKLARDA KARACİĞERDE KİST HİDATİK HASTALIĞI: ÜÇÜNCÜ BASAMAK HASTANE DENEYİMİ Amaç: Kistik ekinokokkozis (KE) özellikle gelişmekte olan ülkelerde yaygın görülen ve insan sağlığını etkileyen yaygın bir zoonozdur. Bu çalışmada hastanemizde takip ve tedavisi yapılan karaciğer hidatik kistli hastaların geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 1 Ocak 2005- 31 Ağustos 2022 tarihleri arasında hastanemizde karaciğer kist hidatiği tanısı alan, takip ve tedavisi yapılan 18 yaş altındaki hastalar dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, başvuru şikayetleri ve semptomları, şikayetlerin süresi, öz ve soygeçmişi, hayvan teması öyküsü, ek hastalıkları, görüntüleme bulguları, laboratuvar tetkikleri, uygulanan tedavi şekilleri, medikal tedavi süresi, ameliyat verileri, komplikasyonlar, hospitalizasyon ve takip süreleri, morbidite, mortalite ve tedavi sonuçları hastane bilgi sisteminden incelenerek kaydedildi. Hastaların mevcut medikal durumuna, kistlerinin büyüklüğüne, rüptüre olup olmamasına, lokalizasyonuna ve cerrahın klinik deneyimine göre üç farklı tedavi modalitesi (sadece albendazol, PAIR (Ponksiyon, Aspirasyon, İnjeksiyon, Reaspirasyon) ve ameliyat) uygulanarak, veriler istatistiksel olarak karşılaştırıldı. P 10 cm idi. Hastaların %55,4'üne ameliyat, %22,3'üne PAIR, %21,7'sine sadece albendazol tedavisi uygulandı. Çalışmadaki bir hasta tip 5 kist hidatik olduğu için tedavi verilmeden takip edildi. 43 hastada komplikasyon gelişti. KE hiçbir hastada mortal seyretmedi. Takiplerine uyan hastalarda başarı oranı %98,4' dü. Sonuç: Ülkemiz için ciddi bir halk sağlığı sorunu olan kistik ekinokokkozis tüm yaş grubundaki hastaları etkileyebilir; bir veya birden çok organı tutabilir. Hastalıktan korunmada gıda ve kişisel temizlik yanında hayvan kesimi ve bakımı önemlidir. Karaciğer KE hastalığında kistin lokalizasyonu, büyüklüğü, komplike olup olmaması ve doktorun tecrübesi göz önünde bulundurularak uygun tedavi planlanmalı ve tedavi sonrası da rekürrensler gelişmesi açısından takibi yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Hidatik kist, Çocuk, Karaciğer, Echinococcus granulosus