Meme kanseri tanısıyla neoadjuvan tedavi almış hastalarda, tedavi öncesi ve tedavi sonrası tümör patolojilerinin karşılaştırılması ile subtipleme ve Kİ67 değerlerinin farklılaşması sonucunda adjuvan tedavi protokollerinde değişim beklenir mi?

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ŞEYHMUS ALPAĞAT

Danışman: Fazilet ERÖZGEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Meme kanseri tanısıyla neoadjuvan tedaviye yönlendirilen hastalarda amaç non-operabl hastaları operabl hale getirmek veya hastaya meme koruyucu cerrahi şansını sağlayabilmektir. Bu amaçla neoadjuvan tedaviye gönderilen hastalarda tümör boyutu ve aksiller tutulum regrese olurken özellikle subtiplemede bir takım değişiklikler meydana gelebilmektedir. Her hastanın neoadjuvan tedaviye yanıtı farklı olmakla birlikte, özellikle tümörlerin subtiplemesiyle ilgili farklılıklar gözlenebilmektedir.Bir kısmı tam regrese olurken bir kısmı bazen progrese olabilmektedir. Bu durumda subtiplemenin tedavi yanıtını etkilediği ve neoadjuvan tedavi sonrası bazı hastalarda subtiplemenin değiştiği gözlenmiştir. Örneğin bazı hastalarda neoadjuvan öncesi Hormon (+) ya da HER2 (+) hastalar neoadjuvan sonrası Tripple (-) olarak değişmekte ve operasyon sonrası Trastuzumab gibi bazı ilaçların kullanımının gerekliliği tartışma konusu olmaktadır. Bu çalışmada neoadjuvan öncesi ve sonrası patolojilerde subtiplemeler ve Ki67 değerleri karşılaştırılacaktır. Bu çalışmada neoadjuvan öncesi ve sonrasında patolojiler karşılaştırılarak neoadjuvan tedavinin subtiplemeler üzerindeki değişimi ve adjuvan tedavi protokolüne etkisi araştırılacaktır.