Aile hekimliği polikliniğine halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle başvuran hastaların klinik bulgu ve tanılarının retrospektif analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALİ KAAN AKYÜZ
Danışman: Hilal ÖZKAYA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Halsizlik ve yorgunluk birinci basamakta sağlık hizmeti alan erişkinlerde en sık rastlanan semptomlardandır. Toplum genelinde yapılan bazı çalışmalarda halsizlik ve yorgunluk oranı %10-40 arasında değişmektedir. Çalışmamızın amacı ise Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Aile Hekimliği Kliniğine halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle başvuran hastaların klinik bulgu ve tanılarının retrospektif incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif olarak tasarlandı. Çalışmamızın 15.06.2024 ile 15.08.2024 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Aile Hekimliği Kliniğine halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle başvuran ve dahil edilme kriterlerini kapsayan tüm katılımcıların verileri ile yapılması planlandı. Örneklem hesabı 2 aylık periyotta halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle polikliniklere başvuran hastaların toplamından oluşturuldu. 24 hasta, veri kaybı yaşandığı için çalışmadan çıkartıldı. Çalışma toplam 636 hastanın verileri kullanılarak tamamlandı. Çalışmanın verileri hastane kayıt sistemi üzerinden hasta notlarına ulaşılarak elde edildi. Veriler istatistiksel olarak analiz edildi ve p<0.05 istatistikçe anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmamıza katılan hastaların %70,8'i kadın, %29,2'si erkekti; yaş ortalaması 34,14±12,88'di. Halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle başvuranlarda en sık görülen kronik hastalıklar hipertansiyon (%6,1), hipotiroidi (%5,5) ve diyabetes mellitus (%3,9) oldu. Hipotiroidi kadınlarda anlamlı olarak daha sık görüldü (p=0.002). Bu üç hastalık, özellikle 60 yaş ve üzeri grupta daha yaygındı (p<0.001). Başvuru sonrası tanılarda D vitamini yetersizliği ve eksikliği (%64,17), folat eksikliği (%33,27), demir eksikliği (%13,51) ve B12 vitamini eksikliği (%9,02) öne çıktı. B12 vitamini eksikliği 60 yaş ve üstü grupta daha sık olmak üzere yaş grupları arasında anlamlı farklılık gösterdi (p=0.007). Sürekli kullanılan ilaçlar arasında en yaygınları antihipertansifler (%5,66), levotiroksin (%4,40) ve antidiyabetikler (%3,46) idi. En sık istenen görüntüleme yöntemi direkt grafiler (%4,56), en sık yapılan konsültasyon ise diyet polikliniğineydi (%2,67). Sonuç: Halsizlik ve yorgunluk şikayetiyle başvuran hastalar, altta yatan kronik hastalıklar açısından takip edilmeli gerekirse uygun tedaviler verilmelidir. Yorgunluğun yönetimi için düzenli egzersiz önerilmeli ve uyku problemleri giderilmelidir. Başvuru sonrası konulan tanılara yönelik gerekli tetkik ve tedaviler yapılarak yorgunluk semptomu azaltılmalıdır. Sürekli kullanılan ilaçlar takip edilmeli, gereksiz ilaçlar kesilmeli ve dozlar uygun şekilde düzenlenmelidir. Anahtar Kelimeler: Halsizlik, yorgunluk, birinci basamak, aile hekimliği