Acil serviste aurasız akut migren için tedavi alan hastalarda ek verilen oksijen tedavisinin etkinliği

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALİ SOLAK

Danışman: Gülşah ÇIKRIKÇI IŞIK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ VE AMAÇ: Migren baş ağrıları acil servis başvuruları içerisinde önemli bir sıklığa sahiptir. Küme tipi baş ağrılarında etkinliği kesin olarak gösterilmiş olan oksijen tedavisinin diğer primer baş ağrılarında etkinliği halen güncel bir araştırma konusudur. Bu çalışmada amacımız acil servise akut aurasız migren ile başvuran hastalarda mevcut tedavilere ek olarak verilecek oksijen tedavisinin ağrı yönetimindeki etkinliğini araştırmaktır. MATERYAL METOT: Çalışma Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği'nde etik kurul onamı alınmasını takiben başlatıldı. Randomize kontrollü bir çalışma olarak gerçekleştirildi. Hastalar 'Random Allocation' programıyla randomize edilerek iki gruba ayrıldı. Acil servise aurasız migren ile başvurmuş tüm hastalara standart tedavi olarak 100 ml normal salin içerisinde 50 mg deksketoprofen + 10 mg metoklopramid HCl intravenöz uygulandı. Çalışma grubuna buna ek olarak 60 dakika boyunca basit yüz maskesi ile 10L/dk'dan oksijen verildi. Hastaların demografik bilgileri, ağrı özellikleri, komorbid hastalıkları, kullandıkları ilaçlar, aura varlığı, vizüel analog skala (VAS) ile tedavinin 0. dakikası, 15., 30. ve 60. dakika ağrı skorları veri toplama formuna kaydedildi. Çalışmanın istatistiği Jamovi programı ile yapıldı ve p<0.05 istatistiksel açıdan anlamlılık düzeyi olarak belirlendi. BULGULAR: Oksijen alan grupta 79, almayan grupta 81 olmak üzere çalışma toplam 160 katılımcı ile gerçekleştirildi. Gruplar arası demografik veriler ve bazal VAS skorları arasında anlamlı fark saptanmadı. VAS skoru 15.dk, 30.dk, 60.dk değerleri iki grup arasında anlamlı fark göstermedi (sırasıyla p=0.6, p=0.71 ve p=0.69). Kurtarma tedavisi oksijen alan grupta 1 hastada gerekirken oksijen almayan grupta 2 hastada gerekti ancak istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p=0.57). SONUÇ: Aurasız migren hastalarında standart non-steroid ve antiemetik tedavisine ek olarak verilen oksijen tedavisinin ağrı kontrolünde ek bir katkısı gösterilememiştir. ANAHTAR KELİMELER: Migren, Oksijen Tedavisi, Acil Servis