Polikistik over sendromu hastalarında asprosin seviyeleri ve metabolik sendrom ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUBA NUR ÇETİNKOL
Danışman: Burcu DİNÇGEZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Polikistik over sendromu (PKOS), üreme çağındaki kadınlarda en sık rastlanan, etiyopatogenezi tam olarak aydınlatılamamış, uzun vadede metabolik sonuçlara yol açabilen kompleks bir sendromdur. PKOS'un tanısında kullanılabilecek yeni biyobelirteçler üzerine araştırmalar yoğun bir şekilde devam etmektedir. Bizim bu çalışmadaki amacımız, PKOS'lu olgularda asprosin düzeylerini değerlendirmek ve asprosinin PKOS'ta metabolik sendrom için öngörücü bir biyobelirteç olma potansiyelini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Şubat 2025- Haziran 2025 tarihleri arasında S.B.Ü. Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği jinekoloji polikliniklerine başvuran; 18–40 yaş arasındaki kadınlardan, Rotterdam kriterlerini karşılamasına göre tanı koyulan 90 PKOS hastası ve 90 kontrol grubu olmak üzere toplam 180 olgu dahil edildi. PKOS hastaları kendi içinde metabolik sendromu olan (n=17) ve olmayan (n=73) olarak sınıflandı. Demografik, klinik özellikler ve asprosin seviyeleri gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamızda medyan asprosin seviyesinin PKOS grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel anlamlı olarak yüksek olup asprosinin seviyesinin >9,06 ng/ml'nin olmasının %66,67 sensitivite, %70 spesifite ile PKOS'u istatistiksel anlamlı olarak öngördüğü saptandı. Ayrıca PKOS'ta asprosinin, yaş, vücut kitle indeksi, parite, serbest ve total testosteron, HbA1c ile korelasyon göstermediği saptanırken açlık kan şekeri ve açlık insulini ile pozitif yönde korelasyonunun olduğu tespit edildi. Çalışmamızda PKOS olgularından metabolik sendromu olan grupta asprosin seviyelerinin olmayanlara kıyasla istatistiksel anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı. Asprosin seviyelerinin >10,86 ng/ml'nin olmasının %76,47 sensitivite, %90,41 spesifite ile PKOS'ta metabolik sendromu istatistiksel anlamlı olarak öngördüğü saptandı. Ayrıca, metabolik sendromda asprosinin yaş, parite, açlık kan şekeri, açlık insülini ile pozitif yönlü, istatistiksel anlamlı korelasyon gösterdiği saptanırken, vücut kitle indeksi, serbest ve total testosteron, HbA1c ile korelasyon göstermediği saptandı. Sonuç: Çalışmamızın bulguları göz önüne alındığında asprosinin hem PKOS için, hem de PKOS hastalarında metabolik sendrom için klinik pratiğe yönelik potansiyel bir biyobelirteç olabileceği kanaatindeyiz. Ancak bu konuda daha geniş örneklem grupları ve farklı popülasyonlarda yapılacak randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Asprosin, metabolik sendrom, polikisitk over sendromu