Aile hekimliği asistanları arasında gebelerde tiroid hastalıklarının bilgi, tutum ve davranış düzeyinin ölçülmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BEYZA NUR BASKIN
Danışman: Betül ERİŞMİŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Tiroid hastalıkları normal popülasyonda olduğu gibi gebelikte de en sık görülen endokrin bozukluklardandır. Tiroid hormonu fetal gelişimde kritik bir role sahiptir ve tiroid disfonksiyonu obstetrik sonuçları olumsuz etkileyebilir. Çalışmamızda birinci basamak başvurularında ve gebelikte en sık görülen hastalıklardan olan tiroid hastalıklarının takibinde önemli rol oynayan aile hekimliği asistanlarının yeterliliklerini belirlemek için eksik hissettikleri konu/durumlar hakkında aldıkları eğitim ve yapılacak tedavi hakkındaki görüşlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. GEREÇ-YÖNTEM: Bu çalışma kesitsel tipte bir çalışmadır. 01.04.2021-01.05.2021 tarihleri arasında aile hekimi asistanı olarak görev yapmakta olan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 402 hekime, çalıştıkları klinik/preklinik birimlerde aldıkları eğitimlere, hasta yaklaşımı ve günlük pratikte karşılaştıkları durum/sorunlara yönelik sorulardan oluşan anket çevrimiçi olarak uygulanmıştır. Anket formu 6 adet tanımlayıcı bilgilerin yer aldığı sorulardan ve 23 adet evet/hayır/fikrim yok olarak cevap verilen gebelikte tiroid hastalıkları ile ilgili ölçme değerlendirme sorularından oluşmaktadır. İstatistiksel analizler için NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007(Kaysville, Utah, USA) programı kullanılıp; İstatistiksel anlamlılık p<0.05 olarak kabul edilmiştir. BULGULAR: Araştırmamıza katılan 402 katılımcının %31,1'i (n=125) erkek ve %68,9'u (n=277) kadındır. Araştırmaya katılan olguların çocuk sahibi olma durumu incelendiğinde; %23,1'i (n=93) çocuk sahibidir, %76,9'u (n=309) ise çocuk sahibi değildir. Katılımcılar arasında çocuk sahibi olanların farkındalık puanları çocuk sahibi olmayanların farkındalık puanlarından istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p<0,05; p=0,030). Araştırmaya katılan olguların asistanlık eğitiminde ASM'de çalışma süreleri incelendiğinde; %16,7'si (n=67) 0-3 ay arası, %12,9'u (n=52) 3-6 ay arası ve %12,7'si (n=51) 6 aydan fazla çalışmıştır. %57,7'si (n=232) ise hiç çalışmamıştır. Katılımcıların ASM'de çalışma süreleri arttıkça farkındalık puanları artmaktadır ve istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p=0,012; p<0,05). Araştırmaya katılan olguların asistanlık eğitiminde dahiliye/endokrin rotasyonu alma durumları incelendiğinde; %76,7'sinin (n=308) rotasyon aldığı, %23,4'ünün (n=94) ise rotasyon almadığı görülmüştür. Katılımcılar arasında dahiliye/endokrin rotasyonu alanların farkındalık puanları dahiliye/endokrin rotasyonu almayanların farkındalık puanlarından istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermektedir (p=0,001; p<0,01). Katılımcıların anketten aldıkları toplam puanlar 0 ile 95,65 arasında değişmekte olup ortalamaları 65,57±15,36'dır. SONUÇ: Çalışmamız sonucunda, dahiliye/endokrinoloji rotasyonu alanların bilgi düzeyine katkısı ve uzmanlık eğitiminde aile sağlığı merkezinde geçirilen sürenin artmasıyla doğru cevap düzeyinin artışı görülmektedir. Bu açıdan gebe hasta popülasyonuyla en çok karşılaşan aile hekimlerinin asistanlık sürecinin hem teorik hem de pratik eğitimlerle desteklenmesi, böylece bilgi ve farkındalık düzeylerinin artırılması gerekmektedir. ANAHTAR KELİMELER: Gebe, aile hekimliği, tiroid hastalıkları, bilgi