Acil servise medikal nedenlerle başvuran geriatrik hastalar ile travma nedeniyle başvuran geriatrik hastaların sosyal desteklerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUBA ŞAFAK

Danışman: Emine EMEKTAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Sağlık sisteminin ana giriş kapıları olan acil servislere geriatrik yaş grubu hasta başvuruları günden güne artmaktadır. Yaşlı bireyler mevcut hastalıkları sebebiyle daha fazla sosyal desteğe ihtiyaç duymaktadır. Bu nedenle geriatrik yaş grubundaki hastaların sağlık durumlarının değerlendirilmesinin yanı sıra sosyal destek düzeylerinin de değerlendirmesi oldukça önemlidir. Bu çalışmada, acil servise, 65 yaş üzeri medikal nedenlerle başvuran hastalar ile travma nedeniyle başvuranların sosyal destek ve stres düzeylerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmanın evreni T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara 2. Bölge Kamu Hastaneler Birliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi Keçiören Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğine 01.10.2015–01.04.2016 tarihleri arasında medikal ve travma nedeniyle başvuran 65 yaş üzeri 197 hastadan oluşturuldu. 65 yaş altında olan hastalar, Acil Ciddiyet İndeksi (Emergency Severity Index = ESI) 2 ve altında olan hastalar, bakımevinde kalan hastalar ve yanında aile bireyi olmayıp Türkçe konuşamayan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Veriler sosyodemografik özellikleri belirlemek için oluşturulmuş bir anket ve DUKE Sosyal Destek ve Stress Skalası (DUKE Social Support and Stress Scale = DUSOCS) kullanılarak elde edildi. Tüm veriler SPSS 15.0 (Chicago, IL, USA)® istatistik programı kullanılarak analiz edildi. p<0.05 değ eri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Medikal nedenlerle başvuran hastaların aile destek düzeyi, travma nedeniyle başvuran hastalara göre daha yüksek olup, fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p=0.028). Her iki grubun (medikal, travma) aile stresi düzeyleri ve sosyal stres düzeylerine bakıldığında travma nedeniyle başvuranların stres düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p<0.001). Yaş grupları arasında aile desteği ve sosyal destek değerleri bakımından anlamlı fark tespit edildi (p<0.001). Erken yaşlılık grubu diğer iki gruptan (p<0.001), orta yaşlılık grubu ise geç yaşlılık grubundan daha yüksek sosyal destek düzeyine sahipti (p<0.001). Aynı zamanda sosyal destek ile yaş arasında negatif yönlü rho = -0.280'lik zayıf bir ilişki saptandı (p<0.05). Evli olmayan bireylerin aile desteği ve sosyal destek düzeyleri viii evli olanlara oranla daha düşük saptanırken (p<0.001), aile stresi düzeyleri de benzer şekilde düşük saptandı (p=0.021). Sonuç: Çalışmamızda 65 yaş üstü hastalarda medikal nedenlerle acil servise başvuran hastalar ile travma nedeniyle acil servise başvuran hastaların sosyal destek ve stres düzeyleri karşılaştırılmış, travma ile başvuran hastaların sosyal destek düzeyinin daha düşük, stres düzeyinin daha yüksek olduğu tespit edilmiştir.