Karacabey ilçesindeki büyük eklem tutulumu olan bireylerde bruselloz prevalansı ve ilişkili faktörler

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: JALE ÖZKAN

Danışman: Hakan DEMİRCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu araştırmada, ilçemizde büyük eklem rahatsızlığı olan bireylerde bruselloz yayınlığını ve brusellozun sağlık okuryazarlığı ile ilişkisini araştırmayı planladık. Yöntem: Bu çalışma, Ocak 2023- Haziran 2023 tarihleri arasında Bursa ili Karacabey ilçesi 16.10.014 nolu aile hekimliği birimine kayıtlı 18-65 yaş aralığındaki kişilerden büyük eklem tutulumu bulunanlar sorgulanarak yapılmıştır. Çalışmamız kesitsel desende planlanmıştır. Katılımcılardan alınan serum örneklerinde Rose Bengal Testi (RBT) uygulanmıştır. RBT pozitif tespit edilen hastalar ileri tetkik ve tedavi için Karacabey Devlet Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları kliniğine sevk edilmiştir. Araştırmada katılımcılar için Sosyodemografik Veri Formu ile sağlık okuryazarlığını ölçmek için, En Yeni Yaşamsal Bulgu Testi (NVS) kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmada değerlendirilen büyük eklem tutulumu olan 340 vakanın 11'inde (%3,2) Brucella tespit edilmiştir. Erkeklerde ve sigara içenlerde Bruselloz daha sıktı. Brucella vakarında bel ağrısı süresi, son bir yılda hastane başvuru sayısı, son bir yılda acile başvuru sayısı ve son bir yılda aile hekimi başvuru sayısı kontrol grubu ile benzerdi. Brucella vakaları memleketi Bursa olanlar ile Bursa dışı olanlar arasında farklılık göstermiyordu. Brucella olan ve olmayan vakalar arasında pastörize, günlük, köy, ambalajlı peynir, pazar peyniri kullanım oranları benzerdi. Brucella vakalarında LAP görülme durumu, ateş, öksürük ve NVS puanları hasta olmayan vakalarla benzerdi. Brucella vakalarında hemogram, CRP ve transaminaz değerleri hasta olmayanlarla benzerdi. Regresyon analizinde, ambalajlı peynir kullanımının bruselloz riskini arttırdığı tespit edildi. Sonuç: Bu örneklemde, büyük eklem tutulumu olan hastalarda Bruselloz sıklığı %3,2 olarak tespit edilmiştir. Sağlık okuryazarlığı ile bruselloz varlığı arasında bir ilişki tespit edilememiştir. Ambalajlı peynir tüketenlerde bruselloz riskinin arttığının tespiti çalışmanın limitasyonları göz önüne alınarak dikkatli yorumlanmalıdır. Bu bölgede büyük eklem ağrısı şikayeti ile başvuran hastalarda aile hekimleri brusellozu mutlaka tetkik etmelidirler. Aile hekimliği laboratuvar sisteminde Bruselloz incelemesinin eklenmesi önerilebilir.