COVID-19 enfeksiyonu geçirmiş olanlar ve geçirmemiş olanların endoskopi sonuçlarının ve endoskopik biyopsi sonuçlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAĞCILAR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAMZA KOCAMAN
Danışman: Ayfer SERİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Koronavirüs hastalığı (COVID-19), başta solunum sistemi olmak üzere multisistemik hasara neden olmaktadır. SARS-CoV-2'nin mide ve bağırsak epitel hücrelerini doğrudan hedefleyerek inflamatuar reaksiyonlara yol açabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmamızda geçirilmiş COVID-19 enfeksiyonu ile gastrik ve duodenal yüzey üzerindeki endoskopik patolojilerin görülme sıklığı arasındaki ilişkiyi inceledik. COVID-19'un kısa ve uzun vadede GİS üzerine olan etkisi hakkındaki belirsizliğin giderilmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Mart 2020 ile Aralık 2022 tarihleri arasında gastroskopi yapılan hastalar incelendi. Daha önce Covid-19 geçirmeyen 279 hasta kontrol grubu, daha önce Covid-19 geçiren 278 hasta ise araştırma grubu olarak dahil edildi. Gastroskopisi yapılan ve biyopsi örneği alınan tüm hastaların verilerinden özofajit (ES), kandida özofajiti (CE), endoskopik gastrit (EG), endoskopik duodenit (ED), gastrik ülser (GU), duodenum ülseri (DU), aktif gastrointestinal kanama bulguları (GİK), patolojik aktif gastrit (PAG), patolojik inaktif gastrit (PİG), patolojik duodenit (PD), atrofi (ATR), intestinal metaplazi (IM), displazi (DİS), Helikobakter pylori (HP), mide kanseri (mide Ca) saptananlar kaydedildi. Bulgular: Geçirilmiş Covid-19 enfeksiyonu olan hastalarda, Covid-19 enfeksiyonu geçirmemiş olan hastalara göre Endoskopik Duodenit (BU) saptanma oranı, istatistiksel olarak anlamlı yüksek, helicobakter Pylori (HP) görülme oranı istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı. Geçirilmiş Covid-19 enfeksiyonu olan yaşlılarda Candida Özofajit ve Atrofi oranı genç ve orta yaşlılara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. COVİD-19 enfeksiyonu ve endoskopi zamanı arasındaki süre 6 aydan az olan hastalarda görülen Gastrointestinal Kanama oranı, >6 ay olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. Sonuç: Geçirilmiş Covid-19 enfeksiyonu duodenit görülme sıklığını arttırmaktadır. Aynı hasta grubunda ilk 6 içinde GİS kanama görülme sıklığı artmıştır. Geçirilmiş Covid-19 enfeksiyonu olan yaşlı hasta grubunda kandida özofajiti görülme sıklığının arttığı ve gastrik atrofi gelişiminin hızlandığı düşünülebilir. Anahtar kelimeler: Koronavirus hastalığı 2019 (COVID-19), Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2), Endoskopi, Gastrit