Multiple miyelomda F-18 FDG PET/BT ve impetus skorunun hastalık sağkalımını ön görmedeki yeri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET KILIÇASLAN

Danışman: Mustafa SERDENGEÇTİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Multipl myelom (MM), kemik iliğinden köken alan ve sistemik organ tutulumuyla seyreden malign bir plazma hücre hastalığıdır. FDG PET/BT görüntüleme yöntemi, MM'de evreleme, tedaviye yanıt değerlendirme ve prognoz tayininde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmada, FDG PET/BT bulgularına dayalı olarak geliştirilen IMPeTUs kriterlerinin MM hastalarında sağkalımı öngörmedeki prognostik değeri araştırılmıştır. Bu amaçla, 93 MM hastasının FDG PET/BT görüntüleri IMPeTUs kriterlerine göre değerlendirildi ve bu kriterlerin progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) ile ilişkisi istatistiksel olarak analiz edildi. Yapılan çok değişkenli analizlerde kemik iliği tutulumunun ekstremitelere uzanımı, fokal hipermetabolik lezyon sayı skoru (Fx) ve ekstramedüller hastalık varlığı gibi bazı IMPeTUs kriterlerinin PFS'yi öngörmede bağımsız prediktör olduğu saptanırken, hiçbir IMPeTUs parametresi OS üzerinde bağımsız prediktif değer göstermemiştir. Ayrıca, ISS ve R-ISS evreleme sistemlerine IMPeTUs kriterleri eklendiğinde modelin gücü hem PFS hem de OS için artış göstermiştir. Bu sonuçlar, FDG PET/BT temelli IMPeTUs kriterlerinin MM hastalarında sağkalım öngörüsüne katkı sağlayabilecek klinik öneme sahip biyogörüntüleme parametreleri olabileceğini göstermektedir.